Virové a bakteriální patogeny
V případě infekční myokarditida, viry jsou s největší pravděpodobností zapojeny ve vyspělých zemích. Hlavně enteroviry, zejména Coxackie viry a viry ECHO se nacházejí v mikrobiologické detekci. Jako patogeny jsou také důležité další patogeny, jako je parvovirus B19 zarděnky, adenoviry a opar viry, zejména lidský herpes virus šest.
Vzácněji virus HI a cytomegaloviru (CMV). Obvykle po infekcích lokalizovaných jinde, například v horní části dýchací trakt nebo gastrointestinálního traktu existuje malé riziko šíření v srdce sval. Možnými zdroji infekce jsou kontakt s výkaly, kontaminované ruce, hračky, pitná voda a mnoho dalšího.
Bakteriální příčiny myokarditida zahrnují patogeny způsobující záškrt, tuberkulóza, Lymská borelióza nebo pneumokok. Osoby s oslabením imunitní systém jsou s větší pravděpodobností ovlivněny bakteriemi myokarditida. Jednobuněčné organismy (prvoky), jako je patogen Chagasovy choroby, jsou v Jižní Americe považovány za hlavní příčinu, a proto v Evropě téměř nehrají roli. Parazity a plísně nebo kvasinkové houby jsou také schopné způsobit takovou chorobu, ale z hlediska počtu tvoří jen malou část.
Chronická myokarditida
Pro průběh a hojení zánětu myokardu je rozhodující přetrvávání nebo přežití patogenu ve tkáni. Pokud virová genetická informace (RNA) nebo složky viru zůstanou, je zachována imunitní odpověď a tím i zánět. Je větší pravděpodobnost vzniku chronického průběhu, který je spojen s přeměnou svalové tkáně na pojivové tkáně (fibróza) a může vést ke zvětšení srdce komory během několika let.
To by se projevilo jako typické příznaky srdce selhání. Zpravidla imunitní systém bez problémů vylučuje patogen a dochází k spontánnímu a účinnému hojení - infekce zůstává bez následků. Předpokládá se, že geneticky podmíněná vnímavost nebo vnímavost postižené osoby jasně podporuje přechod k chronickému průběhu.
