Léčba zánětu
Pokud zubní kaz byla diagnostikována pod zubní korunkou, kořen zubu je zanícen nebo došlo k nadměrnému opotřebení zubní korunky, ve většině případů bude odstraněna. Detekce zubní kaz pod korunou se ukázalo být ne tak snadné. Zubař testuje okraj koruny po zubní kaz detekovat sekundární kaz nebo zařídit Rentgen být vzat.
Je těžké to vyhodnotit, protože kovová korunka může překrýt obraz. Následné odstranění korunky vyžaduje přesnou práci, protože stávající zubní pahýl, žvýkačky a kost nesmí být poškozena. Odstranění závisí na typu přílohy.
Pokud je korunka již velmi uvolněná, je možné ji odstranit jednoduchým otočením, ale pokud je pevněji připevněna, jsou zapotřebí speciální nástroje, například speciální brusný kotouč a roztahovací kleště. Po odstranění je pařez vyšetřen zubním lékařem a je provedeno nezbytné ošetření. Může jít o odstranění zubního kazu nebo ošetření kořenových kanálků. Podle situace se dříve odstraněná korunka buď znovu nainstaluje, nebo se vyrobí nová.
Odstranění korunky je pokryto zdraví pojišťovna v těchto případech, pokud je to klinicky přiměřené. Pokud je pod korunou zánět, musí být zub vystružen, aby se odstranila veškerá zánětlivá tkáň, aby se zabránilo šíření zánětu. Pokud je korunka provizorně zafixována, lze ji sundat a není nutné ji provrtávat.
Projekt ošetření kořenových kanálků se provádí na postiženém zubu a po dokončení se korunka znovu připevní. Pokud však byla korunka již definitivně stmelena, nemusí být možné ji uvolnit nebo uvolnit a zub musí být ošetřen korunkou. V tomto případě je vyvrtán otvor přes korunku a ošetření kořenových kanálků je provedeno.
Po dokončení ošetření je otvor vyplněn plastem. Korunu lze stále používat, ale z estetického hlediska je to neatraktivní řešení. Použití antibiotika je na uvážení lékaře, protože antibiotika jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.
Ve většině případů se antibiotikum používá v případě zánětu pod korunou, pokud má zánět tendenci se šířit a existuje riziko, že by se patogenní buňky mohly dostat do krevního řečiště. Li bakterie z absces vstoupit do krevního řečiště, dochází k systémové infekci, která postihuje celé tělo, známé jako sepse. Vzhledem k tomu, že sepse je život ohrožující, jsou prováděny pokusy o použití antibiotika kromě zubního ošetření, aby se vyloučilo bakterie z těla rychleji.
Antibiotikum se podává navíc k reliéfnímu řezu absces nebo vrtání postiženého zubu k odstranění bakterie. Bakterie jsou tak obsaženy a ničeny mnohem rychleji, než kdyby se provádělo pouze chirurgické nebo zubní ošetření. Aminopeniciliny jsou považovány za antibiotika volby při zánětu ústní dutina a zejména na zuby.
Patří mezi ně ampicilin or amoxicillin, které byly vědecky prokázány jako nejúčinnější, protože jsou baktericidní, což znamená, že bakterie jsou zničeny přímo. Aminopeniciliny by dále měly být užívány také těhotným ženám, protože mají nejnižší riziko pro nenarozené dítě. Pro pacienty s penicilin alergií je alternativním antibiotikem kyselina klavulanová nebo klindamycin, které nejsou tak účinné jako aminopeniciliny. Obecně vše antibiotika je třeba brát podle pokynů. Antibiotikum je třeba užívat po určitý počet dní, obvykle 4–5, aby nepřežily žádné bakterie, které si na antibiotikum zvyknou a vytvářejí obávaný odpor.
Všechny články v této sérii:
