pomočování

Enuréza: Příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat enurézu (zvlhčení): Dysfunkce močového měchýře (dysfunkce močového měchýře). Dysurie - bolest při močení. Denní smáčení (enuréza diurna) Držící manévr Imperativní nutkání močit Odklad močení Pollakiurie - nutkání často močit bez zvýšeného močení. Stakkatomiktion (močení s opakovaným přerušením proudu moči). Hyperaktivní močový měchýř Časté noční smáčení (enuréza nocturna). … Enuréza: Příznaky, stížnosti, příznaky

Enuréza: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění) Enuréza je rozdělena podle příčiny na: Neorganická (funkční) enuréza: Čistě noční enuréza (monosymptomatická enuréza nocturna, NEM). noční enuréza s dalšími denními příznaky (non-monosymptomatická enuréza nocturna, non-MEN); zejména u: Děti s hyperaktivním močovým měchýřem (OAB) a malou kapacitou močového měchýře. Odložení obvyklého mikcí Dysfunkce močového měchýře s izolovanými denními příznaky: hyperaktivní močový měchýř (OAB) a naléhavé… Enuréza: Příčiny

Enuréza: Terapie

Obecná opatření Poznámka: Noční enuréza není klasifikována jako stav vyžadující léčbu do věku 6 let. Motivace terapie a hodnocení terapie (terapie je často zdlouhavá; systémy odměňování přátelské k dětem, např. Udělování hvězd za suché noci). Při noční enuréze s dalšími denními příznaky (monosymptomatická enuréza nocturna, non-MEN) by denní symptomy měly být léčeny před noční enurézou. … Enuréza: Terapie

Enuréza: Lékařská historie

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky enurézy (enurézy). Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Má vaše dítě školní problémy? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Kdy vaše dítě zvlhne? Během dne … Enuréza: Lékařská historie

Enuréza: Komplikace

Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým může přispět enuréza (zvlhčení): ústa, jícen (dýmka), žaludek a střeva (K00-K67; K90-K93). Zácpa (zácpa) Fekální inkontinence - neschopnost udržet nutkání na stolici. Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99) Úzkosti Porucha pozornosti/hyperaktivita (ADHD). Depresivní poruchy Vývojové poruchy Motorický vývoj… Enuréza: Komplikace

Enuréza: Zkouška

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Páteř [kontrola lumbosakrální oblasti (bederní páteř-křížová oblast): presakrální lipom ?, okultní dysrafické příznaky (např. Spina bifida occulta)?] Genitálie (Poznámka: respekt k pocitu studu dětí) [stenózní… Enuréza: Zkouška

Enuréza: Test a diagnostika

Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Analýza moči testovacím proužkem: Rychlý test na dusitany v případě potřeby detekuje v moči bakterie tvořící dusitany. Podobně může být detekovatelná leukocyturie (zvýšený počet bílých krvinek v moči). Sediment moči Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie,… Enuréza: Test a diagnostika

Enuréza: Drogová terapie

Terapeutický cíl Snížení enurézy Doporučení k terapii Léčba komorbidních poruch musí předcházet nebo paralelně zahájit léčbu inkontinence moči. Standardní duroterapie (základní terapie neorganické enurézy) [první terapeutické opatření]-podrobnosti viz „Další terapie“. Zdánlivá behaviorální terapie (AVT) s budícím zařízením; alternativně v případě vysokého nočního objemu moči: desmopresin (analog ADH/antidiuretický hormon); v … Enuréza: Drogová terapie

Enuréza: Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Abdominální ultrasonografie (ultrazvuk břišních orgánů): ledviny a močové cesty [zbytková moč ?, tloušťka stěny močového měchýře/tloušťka stěny etruzoru, ledviny, šířka konečníku] (lze odpustit v NEM*). * NEM (monosymptomatická enuréza). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro… Enuréza: Diagnostické testy