Lipoma

Synonyma v širším smyslu

nádor tukové tkáně, tuk, nádor, kůže, nádor tukové tkáně

Příčiny

V současné době neexistuje žádná potvrzená příčina. Stejně jako u většiny nádorů se předpokládá geneticky podmíněná degenerace určitých buněk - v tomto případě tukových buněk (adipocytů). Zdá se, že se tyto tukové buňky množí a tvoří uzel.

U některých pacientů lze detekovat změnu chromozomu 12, což také naznačuje dědičnou složku. Je možné, že kmenové buňky, které se normálně vyvinou do kmenových buněk, jsou také zodpovědné za tvorbu lipomu. Kromě toho mohou při tvorbě lipomu hrát roli různá další onemocnění.

Zejména, cukrovka a poruchy metabolismu lipidů (např hyperlipidémie) je podezření, že podporuje rozvoj lipomu. Tyto vztahy však nebyly dostatečně prozkoumány. Rovněž existuje podezření, že silné nárazy nebo modřiny mohou vést k rozvoji lipomu.

Na druhé straně, obezita lze vyloučit jako příčinu. Tenké osoby mají lipom stejně často nadváha osob. V některých genetická onemocnění, lipom se vyskytuje v několika formách, tj. pacient má mnoho lipomů současně. Příklady jsou lipomatóza dolorosa (nemoc Dercum).

Příznaky Stížnosti

Benigní lipom obvykle nezpůsobuje žádné příznaky, takže je často objeven, až když lipom dosáhne určité velikosti. Jsou nápadné, jakmile je lze nahmatat nebo vidět. Lipom je bezbolestný.

Jediný čas, který mohou způsobit bolest je, když jsou umístěny na nepříznivém místě - například v blízkosti nervy - a stiskněte je. Vidět: Bolest s lipomem Ve své konzistenci jsou buď měkké, nebo také prallelastické a leží přímo pod kůží. Uzly lze pohybovat tam a zpět pod kůži. Benigita nádoru (lipomu) je založena na této mobilitě.

Lokalizace podle oblasti těla

Zadní strana je jednou z nejběžnějších lokalizací lipomu. Lipom je poměrně bezproblémový na zadní straně, protože se tam může stát jen málo. Pokud se dotknete lipomu, palpační nálezy se mohou pohybovat od velmi měkkých po velmi tvrdé.

Ve většině případů je však měkký a snadno se pohybuje. V případě hrubé a tvrdé palpace je třeba objasnit, zda se jedná o lipom nebo a liposarkom, protože i ten druhý se cítí tvrdě. Velikost lipom na zádech se může značně lišit, od objektivu a těžko hmatatelného až po pěst a jasně viditelného a hmatatelného.

Na zadní straně lipom obvykle nezpůsobuje žádné stížnosti. Nad určitou velikost jej však lze vnímat jako neestetický. Od určité velikosti se může na čistě fyzické úrovni objevit tření a pocit tlaku.

Navíc, vzhledem ke své velikosti, lipom na zádech může stisknout nervy ležící vedle nebo pod ním. To může vést ke smyslovým poruchám nebo necitlivosti v oblasti kůže. Bolest může být také způsobeno podrážděním nervy nebo tlak na šlachy a svaly.

Pokud má člověk na páteři lipom a takové nepohodlí nastane nebo je lipom vnímán jako estetické napětí, doporučuje se odstranění. To je nekomplikované a lze ho snadno provést, zejména na zádech. Odstranění lipomu může provést rodinný lékař nebo chirurg v soukromé praxi nebo v nemocnici.

Zpravidla a lokální anestetikum se používá, tj. anestetikum postižené oblasti. Poté je lipom vyříznut. Jelikož je obvykle dobře zapouzdřený, jedná se o úspěšný postup.

Může však zůstat jizva a důlek se mohou v dalším průběhu operace tvořit v důsledku odstranění velkého množství tkáně (v případě velkého lipomu). Můžete zabránit tvorbě a důlek pomocí různých technik, ale to není vždy úspěšné. V případě velmi velkého lipomu nebo v případě nepříznivého umístění proveďte operaci pod Celková anestezie lze zvážit.

V některých případech může být jizva po operaci lipomu na zádech vizuálně nápadnější než odstraněný lipom. Jako u každé operace, chirurgické odstranění lipom na zádech zahrnuje také určitá rizika a vedlejší účinky. Například anestetikum může mít vedlejší účinky a existuje také riziko, že během jakékoli operace může dojít k infekci rány, i když jsou dodržována hygienická a dezinfekční opatření. Zejména na zádech, kde se lipom může zvětšit bez způsobující problémy brzy, lipom může být také odstraněn metodou liposukce.

Při tomto postupu dochází k podstatně menšímu jizvení, protože přes kůži musí být zavedeny pouze malé trubičky a není proveden žádný velký řez. Kromě toho je sání regulováno tak, že obvykle nejsou žádné promáčknutí. Úplné odstranění lipomu sáním je však obtížné, protože obvykle nelze dosáhnout všech buněk.

Nové lipomy velmi pravděpodobně vyrostou ze zbývajících buněk, takže pravděpodobnost relapsu je značně zvýšena. Štíhlé ženy a ženy s menšími prsy mohou objevit lipomy samy. Představují se jako spíše měkké struktury a pocházejí z adipocytů (buněk tukové tkáně).

Lipomy někdy rostou velmi pomalu a může trvat několik let, než dosáhnou své konečné velikosti. Průměr může být tak velký, že lipom vypadá jako boule pod kůží. Lipomy v prsu nepředstavují zvýšené riziko rakovina.

Pokud je však patrná měkká hmota, mělo by následovat lékařské vyšetření. Zkušený lékař může již předem určit, zda se jedná o lipom, pomocí ultrazvuk a palpace nebo mamografie. Protože však není možné provést úplnou diagnózu zvenčí, a biopsie Doporučuje se vyloučit možnou maligní degeneraci prsu.

U žen starších 50 let je naléhavě nutné další objasnění, aby se vyloučila maligní degenerace, protože u této skupiny žen po menopauzaLipom je jednou z nejčastějších nových formací. Lipomy se vyvíjejí v mastná tkáň pod kůží na prsou nebo částečně také v žlázovém těle. V kombinaci s pojivové tkáně buňky se nazývají fibrolipomy a v kombinaci s žlázovými buňkami se nazývají adenolipomy.

Lipomy často během několika let ustupují. Nicméně, gynekologické monitoring je třeba provést, aby se zjistily možné změny, které naznačují prognosticky nepříznivý průběh, a v případě potřeby zasáhnout. Pokud lipomy dorostou do velikosti, která je pro pacienta nepohodlná, lze provést chirurgické odstranění.

Také z bezpečnostních důvodů by měla být provedena resekce. Lipomy na stehno jsou jedním z častějších míst společně s hlava, krk, záda a kufr. Pokud se však vyskytnou na dolní končetině, obvykle se nacházejí hlouběji - tj. Ne v povrchových vrstvách kůže.

Existují takzvané infiltrující lipomy. Jedná se o lipomy, které se nacházejí intra- nebo intermuskulárně (uvnitř svalu nebo mezi různými svaly). Lipomy na stehno jsou poměrně bezproblémové.

Když však dosáhnou určité velikosti, může dojít k parestézii. To je způsobeno nepříznivou polohou, kdy lipom tlačí na nerv. Odstranění a lipom na stehně je, pokud to musí být provedeno, nekomplikovaný postup.

Protože tam je mastná tkáň na krkse zde může také vyvinout lipom. Bohužel zde není mnoho prostoru pro šířící se nádor krk, takže struktury, které se nacházejí v bezprostřední blízkosti, jsou rychle ovlivněny. Možnou komplikací je například tlak na krční tepna v krku.

Kromě toho mohou být svaly na krku omezeny v jejich pohyblivosti nebo bolest může být způsobeno tlakem na nervy běh tam. Jelikož se tyto příznaky vyskytují častěji na krku než na zádech, kvůli anatomickým podmínkám jsou lipomy odstraňovány častěji. Chirurgické odstranění lipomů zahrnuje více rizik v krční a krční oblasti, protože mnoho citlivých struktur je umístěno ve stísněném prostoru.

Komplikace proto jsou nervové poškození, které mohou například vést ke smyslovým poruchám. Pacienti si lipomy v hlava oblast, dokud již nemají určitou velikost, protože „hrudky“ nejsou patrné dříve jen kvůli jejich malé velikosti. Ze všech oblastí těla se lipomy vyskytují nejčastěji v hlava kraj.

Lze je najít na různých místech v oblasti hlavy a krku. Mohou být nalezeny subkutánně, tj. Přímo pod kůží nebo pod svalovou fascií, tj. Leží uvnitř pojivové tkáně kapsle obklopující svaly.

Běžnými místy jsou podkožní lipomy na krku a subfasciální lipomy při přechodu z čela na vlasy. (Diagnóza lipomu se obvykle provádí palpací a hodnocením mobility nádoru. (Tumor znamená v této souvislosti i jinak - jednoduše otok).

Přesnou diagnózu obvykle zajišťuje propíchnout. Přesná velikost je určena ultrazvuk. Tady mastná tkáň lze také odlišit od jiných změn. Tuková tkáň se při sonografii jeví jako bělavá (ultrazvuk), zatímco cysty by vypadaly černé nebo tmavé. Cysta je dutina naplněná tekutinou.