Varixy jícnu: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

• Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
  • Kontrola (prohlížení).
    • Kůže, sliznice [žloutenka (zežloutnutí kůže); tendence k hematomu (modřiny) v důsledku zhoršené srážlivosti; jaterní kožní příznaky:
      • Dupuytrenova kontraktura (synonyma: Dupuytrenova kontraktura, Dupuytrenova choroba) - nodulární, pupečníkové kalení palmární aponeurózy (šlachová dlaha v dlani, která je pokračováním šlachy dlouhého palmárního svalu) se zvýšením množství hrubého pojivové tkáně, které mohou vést do flexe kontraktury prst klouby (prsty jsou nuceny se ohýbat a lze je znovu natáhnout jen s obtížemi nebo vůbec).
      • Bankovka kůže (synonymum: dolarová bankovka) - připomíná bankovky, které se vyznačují nesčetnou nejjemnější vaskulární dilatací.
      • Kůže atrofie s telangiektázemi (viditelné dilatace povrchově umístěných nejmenších krev plavidla).
      • Lakované rty (hladké, lakované červené rty)
      • Lak jazyk (zejména červený a nepotažený jazyk).
      • Palmarový erytém (červené zbarvení dlaní).
      • Plantární erytém (červené zbarvení chodidel).
      • Pavoučí naevi (játra hvězdičky) - malé, ve tvaru hvězdy se sbíhající plavidla na horní část těla a obličej.
      • Bílé nehty (lunula / bílá oblast nehtu ve tvaru půlměsíce - již není vymezitelná)]
    • Bělmo (bílá část oka) [žloutenka (žloutenka)]
    • Orální dutina [lakovaný jazyk]
    • břicho (břicho)
      • Tvar břicha?
      • Barva kůže? Textura kůže? [„Plešatost břicha“ (ztráta ochlupení na břiše)]
      • Výkvěty (kožní změny)?
      • Pulzace? Pohyby střev?
      • viditelný plavidla? [Caput medusae; Latinský: hlava Medúzy) - viditelná expanze klikatých žil (venae paraumbilicales) v oblasti pupku v důsledku krev stagnace kvůli portální hypertenze].
      • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
  • Auskultace (naslouchání) srdce [z možných příčin:
    • Selhání pravého srdce (srdeční nedostatečnost)]
  • Břišní (žaludeční) vyšetření [konzistence zvýšila játra ?; ascites (břišní tekutina)? ; splenomegalie (zvětšení sleziny)? (sekundární k portální hypertenzi / portální hypertenzi)]
    • Auskultace (naslouchání) břicha [vaskulární nebo stenotické zvuky ?, zvuky střev?]
    • Perkuse (poklepávání) na břicho.
      • [Ascites: Fenomén fluktuačních vln. To lze spustit následovně: pokud jeden klepne na jedno křídlo, na druhé křídlo se přenáší vlna tekutiny, což lze pocítit přiložením ruky na něj (jev zvlnění); útlum boku.
      • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
      • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči?
      • Hepatomegalie (zvětšení jater) a / nebo splenomegalie (zvětšení sleziny): odhad velikosti jater a sleziny]
• Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.