Brucelóza: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka).
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Auskultace (poslech). srdce.
    • Vyšetření plic
      • Auskultace (naslouchání) plic
      • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vodivosti zvuku (tlumeného nebo nepřítomného): např. pleurálního výpotku) je důsledkem to, že číslo „66“ je sotva slyšitelné přes nemocnou část plic, aby chybělo, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně tlumené ]
      • Vokální fremitus (kontrola přenosu nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (egeg, při pneumonii), důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na nemocné straně než na zdravé straně; silně oslabený nebo nepřítomný: v pleurálním výpotku), důsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumené]
    • Vyšetření břicha
      • Perkuse (poklepávání) na břicho
        • Meteorismus (nadýmání): hypersonorický zvuk klepání.
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči? [Hepatosplenomegalie?]
        • Hepatomegalie (zvětšení jater) a / nebo splenomegalie (zvětšení sleziny): odhad velikosti jater a sleziny [hepatosplenomegalie?]
      • Palpace (palpace) břicha (něha ?, klepání) bolest„, kašel?“ obranné napětí ?, kýlové otvory ?, bolest při klepání ledvinami?).
  • V případě potřeby neurologické vyšetření - pokud existuje důkaz zápal mozkových blan / meningitida.

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.