Cystická fibróza: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky [neprospívá]; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [Icterus prolongatus (= žloutenka (žloutenka)> 14 dnů přetrvává)]
    • Auskultace (poslech). srdce.
    • Vyšetření plic (kvůli možným sekundárním onemocněním).
      • Auskultace plic [chronická bronchitida s produktivní kašel (sputa): suché až vlhké ralesy (RG) slyšitelné na různých polích].
      • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené nebo chybí: např. v pleurální výpotek, pneumotoraxemfyzém). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
      • Perkuse (poklepávání) plic [např. Při emfyzému; tón boxu v pneumotoraxu]
      • Vokální fremit (kontrola vedení nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na pacienta truhla nebo zpět) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabené: např atelektáza, pleurální kůra; silně oslabeno nebo chybí: v případě pleurální výpotek, pneumotorax, plicní emfyzém). Výsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
    • Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?) [Meconium ileus - střevní obstrukce u novorozenců; obvykle první známka cystické fibrózy]
    • Digitální rektální vyšetření (DRU): vyšetření konečníku (konečníku) a sousedních orgánů palpací: posouzení velikosti, tvaru a konzistence prostaty [rektální prolaps (rektální prolaps)]
    • V případě potřeby pulmonologické vyšetření
    • Pokud je to nutné, vyšetření otolaryngologem [pokud je chronická rhinosinusitida (současný zánět nosní sliznice („Rýma“) a sliznice paranazální dutiny ( "sinusitida„)), zánět hltanu (faryngitida) nebo zánět hrtanu (laryngitida)] je podezření.

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.