Protilátka proti TSH (TRAK)

TSH receptorová protilátka (TRAK) je autoprotilátka proti štítné žláze, která může být přítomna v krev, zejména v Gravesově typu hyperthyroidismus. Gravesova nemoc je autoimunitní onemocnění štítná žláza s čím je často spojena struma (zvětšení štítné žlázy), hyperthyroidismus (hypertyreóza) a endokrinní orbitopatie (postižení očí).

Protilátka je namířena proti TSH receptor umístěný na buňkách štítné žlázy. Když se TRAK váže na receptor, dochází k prodloužené stimulaci buněk štítné žlázy (hyperthyroidismus/ hypertyreóza).

Poznámka: TRAK protilátky patří do třídy IgG protilátek a mají transplacentární („přes placenta“) Efekt, tj. Mohou vést na novorozenecké onemocnění štítné žlázy („postihující novorozence“).

Postup

Potřebný materiál

  • Krevní sérum

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Není známo

Standardní hodnoty

Normální hodnota v% <9
Jednoznačně pozitivní > 14

Indikace

  • Podezření na dysfunkci štítné žlázy.
  • Alopecie (vypadávání vlasů)
  • Habitual potrat - ≥ tři potraty nejasné příčiny.
  • Addisonova nemoc (primární adrenokortikální nedostatečnost / nedostatečná funkce kůry nadledvin) [Gravesova nemoc může nastat společně s Addisonovou chorobou v důsledku běžného autoimunitního procesu].
  • Stanovení TRAK v posledním trimestru roku XNUMX těhotenství (u pacientů s anamnézou onemocnění štítné žlázy).

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

  • Gravesova nemoc (definice viz výše) [frekvence detekce: 80–100%].
  • Poporodní tyreoiditida - zvláštní forma chronické tyreoiditidy, ke které dochází po porodu. V tomto případě se vyvíjí dočasná hypertyreóza (hypertyreóza), po které následuje dočasná hypotyreóza se spontánním uzdravením. [Frekvence detekce: 50-70%]
  • Hashimotova tyreoiditida (tyroiditida Hashimoto; autoimunitní tyroiditida) - autoimunitní onemocnění štítná žláza, což vede k hypotyreóza (hypotyreóza) [frekvence detekce: přibližně 10%].
  • Primární myxedém (atrofická autoimunitní tyroiditida) [frekvence detekce: 0-5%]
  • Autonomie štítné žlázy (vzácné) [frekvence detekce: přibližně 5%]
  • Zdravý [frekvence detekce: 0%]