Rakovina děložního čípku: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

• Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
  • Inspekce (prohlížení) kůže, sliznice, břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísla).
• Gynekologické vyšetření
  • Inspekce
    • Vulva (vnější, primární ženské pohlavní orgány).
    • Vagina (vaginální) [staging T2a: infiltrace tumoru za dělohu, vagina (horní 2/3); bez infiltrace parametrů]
    • Čípek uteri (děložní čípek) nebo portio (děložní čípek; přechod z děložního čípku do pochvy (vagina)) [Fluor genitalis (výtok), často masitývoda barevný; kontaktní krvácení (krvácení, například po pohlavním styku); obvykle krvácení ex utero metrorrhagietj. krvácení mimo skutečné menstruace; toto se obvykle prodlužuje a zvyšuje, pravidelný cyklus nelze rozeznat], odebrání nátěru Pap (pro včasnou detekci rakovina děložního hrdla); v případě viditelného nádoru odebrání vzorku biopsie (vzorek tkáně).
  • Palpace (bimanuální; palpace oběma rukama) vnitřních pohlavních orgánů.
    • Cervix uteri (děložní čípek) [pokud je to nutné, rozšířený děložní čípek kvůli rozšíření nádoru]:
      • T1b: nádor makroskopicky viditelný, omezen na čípek dělohy.
      • T1b1: Prodloužení nádoru max. 4 cm.
      • T1b2: prodloužení nádoru> 4 cm
    • Děloha (děloha) [Normální: anteflexovaný / šikmý vpředu, normální velikost, bez něhy; T1: nádor omezený na dělohu]
    • Adnexa (přídavky dělohatj. vaječníková a děložní trubice). [Normální: zdarma]
    • Parametria (pánevní pojivová tkáň před děložním čípkem do močového měchýře a na obou stranách k boční stěně pánve) [Normální: volná; infiltrace nádoru do parametrů, pokud existují: T2b: infiltrace nádoru mimo dělohu, pochvu (horní 2/3), parametry)
    • Pánevní stěny [Normální: zdarma; pokud je to relevantní, T3b: nádor se rozšířil do pánevní stěny nebo způsobuje hydronefrózu / hloupou ledvinu; případně metastázy v lymfatických uzlinách v pánevních a / nebo para-aortálních lymfatických uzlinách]
    • Douglasův prostor (kapesní boule pobřišnice (břišní stěna) mezi konečník (konečník) dozadu a děloha (děloha) vpředu) [Normální: zdarma].
• Zdraví kontrola (jako další následné opatření).

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.