Vyšetření tenkého střeva podle Sellinka

Jak vyšetření probíhá?

Vyšetřovací metoda podle Sellinka je také známá jako enteroklyzma nebo dvojité kontrastní vyšetření tenké střevo podle Sellinka. Používá se k vizualizaci tenké střevo a tak detekovat různá střevní onemocnění. Pacient musí být půst a vzali projímadla předem, jinak nelze střevo vyhodnotit.

Během vyšetření se pacientovi podávají dvě různá kontrastní média. Pozitivní kontrastní látka (síran barnatý) a negativní kontrastní látka (methylcelulóza). Pozitivní znamená, že kontrastní látka vede ke zvýšení signálu v zobrazení, tj. Oblasti, ke kterým je kontrastní látka připojena, se jeví jasnější.

V tomto případě se jedná o střevní stěny. Negativní kontrastní médium naopak vede k oslabení intenzity signálu. Jeden získá dvojitý kontrast.

Nejprve se pacientovi zavede sonda nos, skrz které je nejprve podáváno pozitivní kontrastní médium. Poté následuje negativní kontrastní médium, které zajišťuje, že pozitivní kontrastní médium je distribuováno po celém střevě a připojuje se ke střevním stěnám. Negativní kontrastní médium se slabší intenzitou signálu je pak umístěno ve středu střeva, takže střevní stěny svítí jasněji než lumen.

Tím je zajištěno, že střevní stěny mohou být zvláště dobře hodnoceny na rentgenových paprskech odebraných pacientovi. Lékař věnuje pozornost skládání a tloušťce střevních stěn, únikům, tj. Zda v určitém bodě prosakuje kontrastní látka, poruchám funkce střevního motoru, zúžení (stenózy) střeva a také defektům výplně, tj. Míst kde se nehromadí žádné kontrastní médium. The tenké střevo lze proto během vyšetření velmi dobře vyšetřit na abnormality.

Indikace pro vyšetření Sellink

Existují různé indikace, pro které se používá vyšetřovací metoda Sellink. Patří sem chronická zánětlivá onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida), poruchy funkce střev, detekce střevních nádorů, divertikul a abscesů, píštělí a zúžení (stenózy). Existují však okolnosti, za kterých nelze metodu Sellink použít.

Patří mezi ně podezření na únik ve střevních stěnách (perforace), protože jinak by kontrastní látka prosakovala do volné břišní dutiny. V případě síranu barnatého by to vedlo k vážným komplikacím se zánětem pobřišnice, který je obtížně léčitelný a pro pacienta nebezpečný. Navíc nesmí být použita metoda Sellinkova vyšetření, pokud pacient podstoupil operaci břicha za posledních 14 dní, pokud došlo k ochrnutí střeva (ochrnutí) nebo střevní obstrukce (ileus) je podezřelý.