Vzteklina: zapomenutá nemoc

Vzteklina je celosvětový problém. Každý rok asi 60,000 XNUMX lidí zemře na toto virové onemocnění. Německo bylo vzato v úvahu vzteklina- zdarma od roku 2008 a poslední infikovaná liška byla spatřena v roce 2006. V boji proti vzteklinase osvědčily zejména orální očkování divokých zvířat. Při cestování do zahraničí se však doporučuje vzít v úvahu šíření vztekliny tam a v případě potřeby provést nezbytná ochranná očkování.

Přenos vztekliny slinami

Virus vztekliny se přenáší přes slina infikovaných zvířat. To nevyžaduje ani nechvalně známé sousto vzteklého zvířete. Nejmenší zranění kůže jsou dostatečné pro vstup viru do těla. Tam se patogen množí a nakonec zaútočí na nervový systém. Léčba nemoci neexistuje. Je pravda, že ne každý nakažený onemocní. Ale každý, kdo onemocní, musí zemřít. Předpokládá se, že na něj onemocní také 20 až 50 procent lidí, kteří se nakazili virem. Zrádná věc na vzteklině je dlouhá doba, která trvá od infekce do nástupu choroby (inkubační doba). Týdny a měsíce mohou ubíhat. Zjevně stále zdravá zvířata tedy již mohou vylučovat virus a infikovat další zvířata a také lidi. Ale právě tato dlouhá inkubační doba také nabízí příležitost: každý, kdo se obává, že přišel do styku s virem, může být stále očkován, aby zabránil propuknutí nemoci. Očkování však musí být provedeno krátce po kousnutí.

Jaký je průběh nemoci?

Průběh onemocnění je postupný. První věcí, která se u zvířete stane viditelnou, jsou změny chování. Divoká zvířata zpočátku již nevykazují plachost vůči lidem. Pokojní mazlíčci mohou náhle začít agresivně reagovat a kousat. Lidé si nejprve stěžují horečka, bolest hlavy a koncentrace problémy. Místo kousnutí začíná svědění. Jak nemoc postupuje, přidává se úzkost, nadšené záchvaty, křeče a neustálé slinění. Tato fáze se nazývá „zuřící vztek“. Důvod toku slina is křeče v krku, ke kterému dochází, když se pacient pokusí polknout. Ty jsou tak silné, že dokonce i zvuk a zrak voda způsobuje muky; rozvíjí se takzvaná hydrofobie (řecky „strach z vody“). Vzhledem k tomu, že postižení nakonec také extrémně citliví na světlo, předpokládá se, že vzteklina také přispěla k vytvoření legendy o upírech. Je to proto, že kousání, strach z (svatý) voda a strach ze slunečního světla jsou součástí legendy o nemrtvých. Ve třetím a posledním stadiu onemocnění, takzvaném „tichém vzteku“, křeče a záchvaty postupně ustupují, ochromuje a pacient umírá.

Perorální očkování pro lišky a mývaly

Od konce 1980. let bylo ve střední Evropě vyvinuto velké úsilí v boji proti divoké vzteklině. Švýcarsko bylo první zemí, která provedla orální očkování lišek. V Německu je vzteklina lišky kontrolována orálním očkováním od roku 1993. Zpočátku to bylo prováděno ručně připravenými kuřecími hlavami; později byly strojově vyrobené návnady vyrobené z rybí moučky zacíleny a odhodeny letadly pomocí GPS navigace.

Německo považováno za prosté vztekliny

Hlášené případy vztekliny u divoké zvěře v Německu byly sníženy z předchozích 10,000 1983 v roce 43 na 2004 případů v roce 2006. Poté, co byla v roce 2008 hlášena poslední liška infikovaná vzteklinou, je Německo od dubna 1977 považováno za vzteklinu - alespoň s ohledem na na suchozemskou vzteklinu. Jiné druhy vztekliny, které mohou být přenášeny například netopýry, stále existují, ale představují malé nebezpečí. Od roku XNUMX došlo v Evropě k pěti úmrtím na vzteklinu netopýra. Finsko, Nizozemsko, Švédsko, Francie, Belgie, Lucembursko a Česká republika dosáhly před Německem statusu „vztekliny“. „Problémovou zónou“ v Německu bylo zejména Porýní-Falc a oblast kolem Frankfurtu. V Hesensku, vysoko hustota osídlení a malá krajina znesnadňovaly aplikaci návnad na vzteklinu. V Porýní-Falcku, které po dlouhou dobu nemělo problémy se vzteklinou, došlo v roce 2005 k opakovaným případům, protože zjevně infikovaná zvířata překročila Rýn a mohla vstoupit do dlouho neočkované populace lišek na levém břehu Rýna.

Jak fungují očkovací návnady

Takzvané návnady Tübingen, které byly speciálně vyvinuty pro potlačení vztekliny, jsou hnědé kulaté předměty zápach silně obsahují ryby a obsahují tekutou vakcínu. Lišky a také mývalové, kteří se množí v Německu, tyto návnady zjevně dobře berou. Vakcína se skládá z živé vztekliny viry které byly zneškodněny. Je to proto, že jen naživu viry přežít gastrointestinální pasáž a vést k dostatečné aktivaci imunitní systém. Každý, kdo přijde do styku s návnadou proti vzteklině, by měl v každém případě vyhledat lékaře. Ačkoli vakcíny podléhají extrémně přísným předpisům Evropské unie a světa Zdraví Organizace (WHO) je stále bezpečnější být očkován proti vzteklině po kontaktu s živou vakcínou. WHO to také radí.

Vzteklina celosvětově problém

Vzteklina je stále všudypřítomná ve východní Evropě, stejně jako v Africe a Asii. Případy vztekliny u mývalů a netopýrů jsou pravidelně hlášeny také ve Spojených státech. Feathered netopýři jsou druhy pocházející pouze z Ameriky, netopýr upír. Živí se výhradně savci krev. Obzvláště dobytek patří ke kořisti vzoru upírského netopýra. V důsledku kousnutí netopýrem každoročně podlehne vzteklině až 100,000 2007 kusů skotu. Úmrtí lidí za rok se liší v závislosti na regionu, ale jsou maximálně v dvouciferném rozsahu. Zdá se, že turisté ze zón bez vztekliny ztratili strach z viru. V roce XNUMX zemřel turista na vzteklinu, protože si vzal psa na pláž v Maroku. Zvíře bylo nakaženo virem vztekliny a také brzy vykazovalo typické změny v chování: Dříve mírumilovný pes začal kousat. Přítelkyně rekreanta také kousla od nemocného zvířete. Ona však neochorela, zatímco její přítel upadl do a kóma a zemřel asi po dvou týdnech ve francouzské nemocnici.

Pozor na cestování!

Po celém světě existuje řada takzvaných „horkých míst“, kde je velmi rozšířená vzteklina. Turisté, kteří cestují do Afriky nebo Asie, by si proto měli dát pozor na vyzvednutí nebo dokonce krmení zdánlivě krotkých zvířat, jako jsou psi a kočky. Riziko infekce toulavým zvířetem je prostě příliš velké. Pokud cestujete do Indie, Thajska, Etiopie nebo jiných oblastí s vysokou mírou vztekliny, Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine dokonce radí lidem, aby vyhledali preventivní očkování.

Kdo by měl být očkován proti vzteklině?

Obecně platí, že všichni lidé, kteří mají hodně společného s (divokými) zvířaty, by měli být očkováni proti vzteklině. I psy a kočky lze chránit pouze pravidelným očkováním. Například v Polsku a na Balkáně se stále vyskytují případy vztekliny a vzhledem k otevřenému pohraničnímu styku v Evropě je možné zavlečení choroby do Německa kdykoli. V zahraničí je u zdánlivě krotkých zvířat vždy nutná největší opatrnost. Zejména dětem na prázdninových výletech musí být pochopitelně vysvětleno, že se nemohou dotknout ani nakrmit žádné zvíře, pokud není bezpečně očkováno proti vzteklině.