Zánět žlučníku a onemocnění žlučových kamenů
Žlučník s jeho žluč kanály jsou umístěny v oblasti pravé horní části břicha. velmi často, pravostranná horní část bolest břicha je způsoben žlučovým kamenem, který buď leží ve žlučníku, nebo se uvolnil a plave kanály. Pokud se žlučový kámen oddělil a plave úzkou žluč může uvíznout na úzkém místě, což může vést k velmi závažným a kolickým onemocněním bolest. Dále zánět žlučník, ať už chronické nebo akutní, může vést k pravostrannému bolest v horní části břicha.
V důsledku toho se někdy objeví zánět žlučníku žlučové kameny ležící v žlučník. Bolest břicha v oblasti pravého horního břicha jsou bolesti často kolické (střídavé a zvyšující se) Rizikové faktory pro vznik žlučové kameny: ženské pohlaví, světlá barva kůže, nadváha, starší 40 let, v plodném věku, již vlastní děti Diagnóza do ultrazvuk vyšetření břicha, určité laboratorní parametry a případně zajištění pomocí ERCP (= vizualizace žluč kanály v souvislosti s gastrointestinálním traktem endoskopie) Terapie: V akutní fázi léky proti bolesti a antibiotika by měl být uveden. V dalším průběhu chirurgické odstranění žlučník (cholecystektomie) se doporučuje.
- Zánět žlučníku, obvykle v důsledku hromadění žluči v žlučníku v důsledku žlučového kamene
- Bolest břicha v oblasti pravého horního břicha, často bolest kolická (střídavě se střídá a zvyšuje)
- Rizikové faktory pro vznik žlučových kamenů: ženské pohlaví, světlá barva kůže, nadváha, starší 40 let, v plodném věku, děti již samy
- Diagnóza pomocí ultrazvukového vyšetření břicha, určitých laboratorních parametrů a případně zajištěna pomocí ERCP (= vizualizace žlučovodů v rámci gastrointestinální endoskopie)
- Terapie: V akutní fázi léky proti bolesti a antibiotika by měl být uveden. V dalším kurzu se doporučuje chirurgické odstranění žlučníku (cholecystektomie).
- Komplikace: Akumulace hnisu ve žlučníku, natržení žlučníku s vyprázdněním žluči do břišní dutiny
Za účelem objasnění příčiny a zánět žlučníku, rozhovory s pacienty a vyšetření jsou velmi důležité. Lékař se například zeptá pacienta na stravovací návyky a stolici, závažnost příznaků a první výskyt a také na známé žlučové kameny.
Pokud je horní bolest břicha vyskytuje se hlavně po konzumaci tučných jídel, to již naznačuje žluk měchýř nebo problém s žlučovými kameny. Poté následuje a vyšetření, ve kterém je nejprve posloucháno břicho pacienta v leže za účelem posouzení střevních zvuků a poté palpace za účelem identifikace bolest spouštěcí body. Tzv. Murphyho test, při kterém je pacient požádán, aby nejprve úplně vydechl a poté se zhluboka nadechl, je také vhodný pro diagnostiku zánět žlučníku.
Během toho inhalace manévr, zkoušející tlačí na oblast pod pravým pobřežním obloukem. Pokud pacient v tomto okamžiku pociťuje silnou bolest inhalace, to znamená zánět žluči měchýř. ultrazvuk vyšetření je pak použito pro stanovení přesvědčivé diagnózy.
Jakékoli žlučové kameny, které mohou být přítomny, jsou bílé, může být také vidět zánět žlučníku s třívrstvou strukturou stěny žlučníku. V případě pochybností během ultrazvuk zkouška a vyšetření, je krev test může také odhalit zánět v oblasti žluči měchýř. Zde by se hodnoty zánětu, jako je CRP nebo leukocyty, významně zvýšily.
Žlučové kameny, které jen někdy způsobují nepohodlí, nelze léčit. Je však třeba poznamenat, že symptomatické žlučové kameny ve žlučníku mohou v určitém okamžiku vést k bolestivé kolice. Zánět žlučníku nebo příznaky bolesti trvale vyvolané žlučovými kameny musí být v každém případě léčeny. V minulosti se lidé pokoušeli kameny rozpustit pomocí léků, ale dnes je léčba volbou odstranění žlučníku. Operace se provádí endoskopicky, tj. Technikou jemné klíčové dírky.
