Zánět spermatického vývodu (také: deferentitida, vasitis ductus deferentis) se vzácně vyskytuje izolovaně. Vas deferens pochází z nadvarlete, prochází tříselným kanálem k měchýř a nakonec vede do močová trubice který od nynějška prochází penisem jako močový a semenný kanál. Zánět chámovodu je obvykle způsoben zánětem chámovodu prostaty žláza, varlata nebo nadvarlete.
Vzhledem ke společné koncové části je močová trubice je často také ovlivněn zánětem spermatického vývodu. Klasický pohlavní choroby může také způsobit zánět spermatického vývodu. Bakterie jsou obvykle příčinou zánětu obou varlata a prostaty. Pokud dojde k bakteriální infekci, lze ji obvykle detekovat v krev nebo moč. Poněkud chronická zvláštní forma se vyskytuje u mužů po vasektomii, ale je obvykle bez příznaků a bez dalších následků.
Příčiny
Jak bylo zmíněno výše, příčina zánětu spermatického kanálu obvykle není v samotném spermatickém kanálu. Bakteriální infekce prostaty nebo varlata může být způsobena vzestupnou infekcí močová trubice nebo exsudací z krev. Běžnými příčinami jsou např. E. coli, enterokoky, chlamydie, treponém nebo mykoplazma, tedy také klasické patogeny pohlavní choroby.
Ty obvykle stoupají od otevření močové trubice po mikrotraumech, zejména při pohlavním styku, přes močovou trubici, a tím také vedou k infekci semenného kanálu. Riziko se proto zvyšuje, pokud se sexuální partneři často mění. Muži v pubertě a ti bezprostředně po vasektomii jsou také zvláště vystaveni riziku vzniku zánětu semenného kanálu a přilehlých struktur.
Zvláštní formou zánětu chámovodu je takzvaná vasitis nodosa. K tomu dochází téměř výlučně u mužů po vasektomii. Ve většině případů tento proces u chámovodu není patrný ani jeho příznaky, ale pouze tehdy, když má být taková vasektomie obrácena.
Tato forma zánětu chámovodu je charakterizována zesílením epitel (vrstva kůže) a svaly spermatické šňůry. Spermie granulómy se poté ukládají do výsledných uzlin. Jedná se o směs spermie, které se nemohou dostat ven kvůli vasektomii a zánětlivým buňkám.
Tyto granulomy však nemají žádné pozdní účinky nebo poškození. Tato forma zánětu semenného kanálu nezpůsobuje bolest nebo jiné příznaky. Postiženi jsou většinou mladí muži.
Stejně jako u jiných forem zánětu je chámovodu také zesílena, ale také nodulární. Toto bezpríznakové onemocnění je však relevantní pouze v případě, že má být odstraněna vasektomie. Pokud byla provedena vasektomie, měli byste na to pamatovat, protože nodulární otok lze původně zaměnit za nádor.
