Úvod
Novalgin® je obchodní název, tj. Pouze název zvolený výrobcem, za kterým je účinná látka metamizol je skrytý. Metamizol alternativně se také prodává pod názvy Novaminsulfon®, Sintetica® a Minalgin®.
editaci videa
Novalgin® nebo Metamizol patří do třídy léky proti bolesti (analgetika). Tuto skupinu lze zhruba rozdělit na aktivní složky s (typickými) a bez (atypických) dalších protizánětlivých účinků podle způsobu jejich působení a účinku. Novalgin patří do třídy atypických analgetik, která pouze zlepšují pocit bolest aniž by obsahovaly zánětlivé procesy, jako například léky kyselina acetylsalicylová (Aspirin®) nebo Diklofenak (Voltaren®) dělat na boku.
Novalgin® má velmi dobrý bolestuvolňující účinek a obvykle se používá, když se objeví středně silná až silná bolest. Má také antipyretický a antispazmodický účinek. Druhá vlastnost zajišťuje, že přípravek má při léčbě závažných onemocnění přednost bolest v žlučových a močových cestách, např. při blokování „kamenem“. Obecně je Novalgin® vhodný pro křečové bolesti, které často vznikají vnitřní orgány břišní dutiny.
Nežádoucí účinky
Novalgin® je obecně dobře snášen a nežádoucí vedlejší účinky se vyskytují příležitostně až zřídka. Celkově se zdá, že Novalgin® je snášen lépe s méně častými vedlejšími účinky než srovnatelný léky proti bolesti jako Aspirin® nebo Ibuprofen®. Vzhledem k dosud zcela nevyjasněnému mechanismu účinku Metamizol, což se zjevně liší od srovnatelných léků, typických dlouhodobých vedlejších účinků terapie bolesti jako krev nedochází k řídnutí (antikoagulace) nebo žaludečním vředům.
Novalgin® je nicméně od roku 1987 opět k dispozici pouze na lékařský předpis, protože v minulosti byly díky jeho použití zaznamenány ojedinělé, ale závažné případy poruch hematopoézy. Takový obávaný krev nazývá se porucha formace agranulocytóza. To vede k intoleranční reakci léku, která způsobí smrt speciální bílé krev buňky.
Tělo tvoří obranné buňky (protilátky) proti vlastním krevním buňkám těla, které vytvořily sloučeninu s aktivní látkou Novalgin v krvi. Jelikož samotné postižené krvinky jsou součástí přirozeného obranného systému, projevuje se toto onemocnění konkrétně jako silný pocit nemoci, který se může projevit bakteriálními infekcemi horečka, zimnice a palpitace a / nebo jako smrt sliznice v hrdlo nebo genitální a anální oblasti. Výše uvedené příznaky se však mohou objevit ve slabší formě, pokud antibiotika jsou užívány současně.
Riziko agranulocytóza se zvyšuje, pokud se Novalgin® používá déle než jeden týden. Nečekané zhoršení vašeho generála stav a horečka který neustupuje nebo se opakuje, může být známkou agranulocytóza. Pro další průběh nebo uzdravení je rozhodující rychlé vysvětlení u lékaře a okamžité vysazení léčby.
Skutečný výskyt agranulocytózy je obecně velmi nepravděpodobný a neměl by zbytečně omezovat podávání. Kombinaci přípravku Novalgin® s jinými látkami, které mohou vyvolat agranulocytózu, je třeba se nejlépe vyvarovat. Mezi tyto léky patří klozapin, tzv neuroleptika pro léčbu psychóz a schizofrenie, a také karbamazepin, pro použití při léčbě epilepsie a fenylbutazon, který se občas přidává k okamžitému terapie bolesti pro společné stížnosti (např revmatismus).
Paralelní příjem takzvaného thioamidu tyreostatika je také třeba se vyhnout, protože se často používají v případech hyperthyroidismus. Další preventivní opatření jsou např. Omezit dobu užívání na jeden týden a úplně upustit od užívání metamizolových přípravků v případě již existujících kostní dřeň poškození. Kromě vzácné agranulocytózy se při užívání přípravku Metamizol mohou objevit i další, většinou méně závažné nežádoucí účinky.
Občas se mohou objevit kožní vyrážky v důsledku hypersenzitivní (alergické) reakce. Taková reakce z přecitlivělosti se může projevit jako takzvaná „fixní“ drogový exantém“Nebo jiné vyrážky, které jsou nápadné fialovými až tmavě červenými, rovnoměrně rozloženými, někdy plochými kožními lézemi, někdy s dalšími puchýři. V jednotlivých případech mohou dojít k závažným alergickým reakcím kůže, jako je Stevens-Johnsonův syndrom nebo Lyellův syndrom může být způsoben použitím Novalginu®. Jsou patrné velké skvrny a kožní defekty na různých částech těla, často doprovázené horečka a fyzické vyčerpání.
Další, velmi vzácnou, ale nebezpečnou komplikací je pokles krevní tlak se zúžením dýchacích cest jako součást závažné alergie šok reakce (anafylaktický šok). Takové závažné komplikace jsou známy v souvislosti s příliš rychlou injekcí do žilní krve plavidla, proto se Novalgin® podává ve zdravotnických zařízeních infuzí naředěnou ve fyziologickém roztoku nebo v izotonických roztocích. Ve výjimečných případech může být absolutně nezbytná přímá injekce Novalginu®, přičemž je třeba dbát na to, aby bylo zajištěno pomalé podávání.
Pokud se u vás vyskytne jeden nebo více příznaků akutní šok jako je studený pot, závratě, točení hlavy, bledost, truhla těsnost a dušnost, je nutné okamžitě vyhledat lékaře stav se může rychle stát život ohrožujícím. Život ohrožující vedlejší účinky, jako jsou alergie šok nebo agranulocytóza může také nastat, pokud jste dosud dobře snášeli Metamizol nebo Novalgin®. Dále je třeba zmínit, že Novalgin® může ve vzácných případech vyvolat poruchu ledvina funkce.
Zejména při vysokých dávkách může být moč zbarvena červeně v důsledku vytvořeného rozkladného produktu metamizolu („kyselina rubazonová“). Toto zabarvení obvykle po léčbě opět zmizí. Kromě toho může Novalgin® provokovat nevolnost a zvracení, zejména když opioidy jako morfium jsou užívány současně.
Účinnou látkou přípravku Novalgin® je novamin sulfon/ metamizol. Je to analgetikum a patří mezi NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Zvláštní věc, kterou Novalgin® odlišuje od ostatních léky proti bolesti ze skupiny NSAID je to, že Novalgin® má kromě svého analgetického (úlevu od bolesti) a antipyretického (antipyretického) účinku také antispasmodický (spasmolytický) účinek.
Proto se často používá jako křeče bolest v břišenapříklad při renální kolice. Při užívání přípravku Novalgin® se mohou objevit nežádoucí účinky. To však neovlivňuje psychiku.
Není podezření, že by byl příčinou Novalgin® deprese. Mechanismus účinku Novalginu® dosud nebyl přesvědčivě objasněn. Novalgin® pravděpodobně působí jako všechny ostatní NSAID inhibicí COX 1 a 2 enzymy.
Účinek na centrální nervový systém je v současné době v diskusi. Skutečnost, že Novalgin® působí na receptory v mozek může vést k únavě. Je však jisté, že Novalgin® vede k poklesu krevní tlak při vysokých dávkách a již existujícím nízkém krevním tlaku.
To může vést k pocitu únava i při malém poklesu. To může také vést k únavavyčerpání, nevolnost a sklon ke zhroucení. Pokud hypotenze (nízká krevní tlak), pomáhá si lehnout a vyhnout se námaze.
Tímto způsobem lze zabránit možnému hrozícímu kolapsu. Obávaný vedlejší účinek agranulocytózy (porucha tvorby krve) může být také doprovázen únavou a vyčerpáním. Ačkoli je tento nežádoucí účinek vzácný, je třeba jej brát vážně.
V případě dlouhodobé silné únavy a vyčerpání by měl být během léčby přípravkem Novalgin® nebo po ní konzultován lékař. Pocení, stejně jako nevolnost způsobené Novalginem®, může mít různé důvody. Mechanismus účinku Novalginu ještě není zcela objasněn.
Diskutuje se o centrálním účinku na receptory, které ovlivňují regulaci tepla. To by mohlo být vysvětlením pocení při užívání Novalginu. Dalším důvodem pocení může být hypotenze.
Náhlý pokles krevního tlaku aktivuje mechanismy, které působí proti poklesu krevního tlaku (sympatický nervový systém). To vede k aktivaci srdce frekvence a dýchání. To může vést k náhlým návalům tepla a pocení.
Podobně jako všechny léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) může Novalgin způsobit gastritidu (zánět sliznice žaludek) nebo žaludeční vřed (žaludeční vřed). To je způsobeno zvýšenou produkcí žaludek kyselinu lékem. Pokud užíváte tyto léky dlouhodobě, měl by vám být podán další inhibitor protonové pumpy (např omeprazol nebo pantoprazol).
Pokud se Novalgin používá několik týdnů, a žaludek vřed může nastat. To je charakterizováno poškozením sliznice žaludku. Důležitou komplikací je akutní perforace vřed, což může vést žaludeční krvácení s zvracení krve. Obecné příznaky gastritidy nebo vředů jsou žaludeční nevolnost, zejména při jídle / pití kyselých potravin / nápojů, jako je víno, káva, ovoce atd.
Špatný chuť v ústa, zápach z úst, reflux, srandu, když je tlak vyvíjen na horní část břicha, nadýmání a průjem jsou další příznaky. Gastritidu lze jednoznačně odlišit od vředu pouze a gastroskopie. Vzhledem k tomu, že Novalgin by se neměl užívat déle než týden kvůli nebezpečí agranulocytózy, je žaludeční vřed poměrně vzácný.
Nevolnost způsobená Novalginem je známý vedlejší účinek a může mít různé příčiny. Užívání kapek Novalginu může u některých lidí způsobit nevolnost. Dalším důvodem je nevolnost v souvislosti s možnou začínající gastritidou nebo podrážděním sliznice žaludku reflux.
Třetím důvodem nevolnosti je hypotenze. Nízký krevní tlak, na který postižená osoba není zvyklá, zde způsobuje nevolnost, závratě a sklon ke kolapsu. Následující téma by vás mohlo zajímat: Terapie na nevolnost Bolest hlavy nebo migréna nejsou typické vedlejší účinky Novalginu®.
Pokud se však léky proti bolesti používají příliš často, může se objevit takzvaná bolest hlavy vyvolaná léky proti bolesti. Pokud existuje podezření na toto onemocnění, je třeba se do značné míry vyhnout lékům proti bolesti, jako je Novalgin®, i když je přítomna bolest. Novalgin® má kardiovaskulární toxicitu.
To znamená, že užívání Novalginu® vede ke zvýšenému riziku koronárních onemocnění srdce nemoc (ICHS), infarkt nebo arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak). Pokud některá z těchto podmínek existuje před podáním přípravku Novalgin®, je třeba se jí pokud možno vyhnout. Užívání Novalginu® může vést k tzv drogový exantém.
To se projevuje v a kožní vyrážka které mohou ovlivnit celé tělo. Zvláštní formou je Steven-Johnsonův syndrom. Kromě toho může být vyrážka na kůži doprovázena vysokou horečkou.
Nejzávažnější forma drogový exantém je Lyellův syndrom. U Lyellova syndromu vyvolaného drogami se horní vrstvy kůže (epidermis) oddělí s tvorbou puchýřů. Lyellův syndrom je způsoben alergická reakce na Novalgin®.
Agranulocytóza označuje úplnou nepřítomnost granulocytů v krvi. Důvodem je to, že kvůli alergická reakce na Novalgin® se již netvoří žádné granulocyty kostní dřeň. Chybějící granulocyty vedou k tomu, že tělo již není schopné adekvátně reagovat na patogeny, imunitní obrana je proto oslabena. V případě podezření na agranulocytózu je třeba podávání přípravku Novalgin® okamžitě ukončit.
