Jakého lékaře by měli navštívit děti nebo dospělí s podezřením na ADHS? | ADHD

Jakého lékaře by měli navštívit děti nebo dospělí s podezřením na ADHS?

Prvním kontaktním místem je pediatr pro děti a rodinný lékař pro dospělé. S dostatkem zkušeností mohou oba diagnostikovat a zahájit léčbu. V případě pochybností jsou však závislí na psychologovi resp psychiatr a další specialisté, as ADHD je velmi komplexní onemocnění s širokou škálou příznaků. Nejen diagnóza, ale také terapie je velmi různorodá a vyžaduje spolupráci různých odborníků. Doporučuje se proto včasné zapojení různých oborů.

Četnost výskytu

Kvůli různým vnějším, někdy mnohem nepříjemnějším projevům ADHD, je obvykle diagnostikována častěji a zpravidla rychleji. Podle současných studií je frekvence ADHD Předpokládá se, že je mezi 3 a 10% populace, přičemž 3 - 6% populace je ve věku od 6 do 18 let (3 - 4% dětí ve věku základní školy, přibližně 2% adolescentů).

Poměr mezi ADHD a ADHD se odhaduje na přibližně 1/3 až 2/3, takže lze předpokládat frekvenci ADHD 2 až asi 7%. Studie také ukázaly, že chlapci jsou postiženi AD (H) D přibližně 7krát častěji než dívky. Ani u dospělých nesmí být AD (H) S zlevněn.

Předpokládá se, že přibližně 1% dospělé populace trpí AD (H) S, ačkoli studie a šetření ukazují rozdíly specifické pro jednotlivé země. Nelze však určit, proč existují rozdíly specifické pro jednotlivé země, protože tu hrají roli nejen skutečné rozdíly, ale také odlišný stav vědeckého výzkumu. Studie dvojčat mohla potvrdit, že o genetické složce AD ​​(H) S nelze diskutovat a že stejná dvojčata jsou obvykle ovlivněna společně odpovídající symptomatologií.

Historický pohled na ADHS

Historicky známá je historie fidgeting philipp, kterou poprvé publikoval v roce 1846 Heinrich Hoffmann, lékař z Frankfurtu. Často se říká, že Hoffman sám trpěl syndromem fidgetingu nebo alespoň na něj chtěl upozornit. To může být pravda, ale mělo by se také pamatovat na to, že svou knihou možná chtěl jednoduše dosáhnout faktoru zábavy.

To by mohlo být potvrzeno skutečností, že Hoffman v době psaní své knihy ještě nebyl neurologem. Zatímco v dětské knize se zlozvyky stále usmívaly, v následujících letech začalo hledání příčin. Podobně jako v historii dyslexie, existují různé směry, které byly přijaty, různé názory a názory.

Paralely k historii dyslexie stanou se zjevnými: možné příčiny jsou přijaty, odvolány, postulovány znovu. Ve 30. letech se spíše náhodou zjistilo, že speciální léky uklidňují hyperaktivní děti. Wilhelm Griesinger, Berlín psychiatr, vysvětlil v roce 1845, že hyperaktivní děti nemohou zpracovat vnější podněty v mozek přiměřeně, a proto musí být v oblasti mozku přítomny problémy / odchylky od normy.

Jelikož už tehdy existovala kontroverzní diskuse, rychle se vyvinuly protinázory. Pokusili jsme se tedy relativizovat Griesingerova tvrzení a připsali problémy spěšnému vývoji („hypermetarmorphosis“). Na počátku 20. století dostalo vzdělávání velkou odpovědnost.

Vznikly skupiny, které klasifikovaly hyperaktivní děti jako obtížně výchovné. V 60. letech, a mozek porucha byla považována za příčinu ADHD a podle toho byla léčena. Již v roce 1870 nebylo vyloučeno dědictví, ale bylo poukázáno také na rostoucí sociální tlak.

Stále důležitější ctnosti jako dochvilnost, pořádek, poslušnost ... nemohly být splněny všemi dětmi stejně. Později se stal více populární kauzální přístup (= způsobený mnoha faktory): Za příčinu jeho vývoje byly považovány různé faktory: minimální mozková dysfunkce (MCD, forma mozek poškození), dědičnost (genetický přenos), důsledky vyplývající ze změněné společnosti. Od 90. let se jako další možná příčina objevuje neurobiologický vysvětlující přístup, který je popsán níže.

Lze však také předpokládat, že při jeho projevu hraje roli několik faktorů. Zaprvé a především změněno dětství, ale také změněná rodinná situace. Vědecké pokusy to vysvětlit byly učiněny ve všech oblastech medicíny, psychologie, ale také pedagogiky.

Možná by se však mělo pamatovat na to, že nemůže existovat nic jako klasické ideální řešení platné pro každého. Problémy jsou velmi individuální, a proto vyžadují individuální terapii ADHD. Dodnes byly v zásadě udržovány dvě protichůdné a extrémní polohy. Jsou to na jedné straně ti, kteří věří, že AD (H) S by měl být v zásadě léčen léky, a na druhé straně ti, kteří se domnívají, že cíle lze dosáhnout pouze pomocí terapie a změněných vzdělávacích opatření a že je třeba se medikaci vyhnout. Většinu forem terapie dnes lze nalézt mezi těmito dvěma pohledy.