Zánět patelární šlachy

Synonyma

Runnerovo koleno

Úvod

Patelární tendonitida je bolestivé onemocnění pojivové tkáně vaz, který spojuje čéšku a holenní kost. V naprosté většině případů zánět patelární šlachy postihuje pouze jednu stranu, ale oboustranný zánět patelární šlachy se vyskytuje asi v 10–20% případů. Nejběžnější příčinou je chronické přetížení, často v kombinaci s nesprávným uspořádáním, nesprávným zatížením nebo zvýšeným třením.

Nemoc má tendenci si ji všimnout pozdě a je třeba ji brát vážně a léčit ji příliš pozdě, a proto se často stává chronickou. Nejčastějšími komplikacemi zánětu patelární šlachy jsou chronifikace a změny struktury šlach. Nejhorší komplikací v případě infekční příčiny je šíření patogenů do okostice (perioste) holenní kosti (holenní kosti) nebo dokonce šíření krevním řečištěm (sepse). Léčba je obvykle konzervativní. Prognóza je dobrá s vhodnou disciplínou pacienta.

Anatomie

Největší extenzor kolene (Musculus čtyřhlavý sval femoris) má svůj původ v pánevní kosti a stehno kosti (stehenní kost). Jeho čtyři části dohromady táhnou čéška (patella) nahoru. To je spojeno s holenní kostí (holenní kostí) pomocí šlacha čéšky.

Pokud ten sval čtyřhlavý sval femoris je zkrácen, noha je natažen v kolenní kloub tahem za tuto šlachu. V souladu s velikostí svalu a jeho úkolem je udržovat celou tělesnou hmotnost ve stoje, chůzi a skákání šlacha čéšky je poměrně široká a velmi zdravá stav. U netrénovaného člověka unese zhruba sedminásobek své tělesné hmotnosti bez roztržení (prasknutí). Zánět šlachy je zvláště pravděpodobný v případě chronického přetížení nebo pravidelného tření šlachy o kostní struktury kolena. Takové tření je obzvláště pravděpodobné v případě nesprávného umístění nebo nesprávného držení těla v kolenní kloub or svalová nerovnováha (zejména mezi různými částmi čtyřhlavý sval stehenní sval), zvláště pokud to způsobuje čéška opustit svou normální cestu kvůli nedostatečnému nebo nesprávnému vedení.