Škytavka Singultus

Škytavka (Singultus): Terapie

Obecná opatření Dechové manévry Zastavení dýchání Valsalvův pokus o stlačení (synonymum: Valsalvův manévr): vynucený výdech proti zavřeným ústům a nosnímu otvoru při současném použití stlačení břicha [pouze pod lékařským dohledem!] Alternativně: foukání tak silně do 10 ml stříkačky, že píst se začne pohybovat. Hyperventilace (zvýšené dýchání, které překračuje potřebu). Opětovné dýchání do… Škytavka (Singultus): Terapie

Škytavka (Singultus): Drogová terapie

Terapeutický cíl Ukončení perzistentního singultusu (přetrvávající škytavka). Doporučení k terapii Pokud jde o spouštěcí nemoc, je v popředí její terapie. Léčba trvalého singultusu: Svalové relaxanci (např. Baklofen) v kombinaci s gabapentinem (epileptik). Prokinetika (léky stimulující peristaltiku horního trávicího traktu a podporující vyprazdňování žaludku: např. Metoklopramid) Neuroleptika (haloperidol)… Škytavka (Singultus): Drogová terapie

Škytavka (Singultus): Diagnostické testy

Následující diagnostika je vyžadována pouze u trvalého singultusu (trvalé škytavce)! Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Počítačová tomografie (CT) břicha/břišní dutiny-řezový postup (rentgenové snímky z různých směrů s počítačovým hodnocením, zvláště vhodné pro zobrazení kostních poranění). Esophago-gastro-duodenoscopy (ÖGD; zrcadlení jícnu, žaludku a duodena)-pro podezření na reflux… Škytavka (Singultus): Diagnostické testy

Škytavka (Singultus): Lékařská historie

Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky škytavky (singultus). Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální historie Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Měli jste škytavku* pro více… Škytavka (Singultus): Lékařská historie

Škytavka (Singultus): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Respirační systém (J00-J99) Pneumonie (zápal plic) Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Diabetes mellitus Hyponatrémie (nedostatek sodíku) Hypokalémie (nedostatek draslíku) Kardiovaskulární systém (I00-I99) Mozkový infarkt (ischemický infarkt) Myokarditida (zánět srdečního svalu) Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Neurosyfilis - pozdní forma syfilisu vedoucí k mozkovým změnám. Syfilis (pohlavní choroba) Játra, žlučník a žlučovody… Škytavka (Singultus): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Škytavka (Singultus): Zkouška

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka). Dutina ústní Hltan (hrdlo) Břicho (břicho) Tvar břicha? Barva kůže? Struktura kůže? Výkvěty (kůže… Škytavka (Singultus): Zkouška

Škytavka (Singultus): Test a diagnostika

Následující diagnostika je vyžadována pouze při trvalém singultusu (trvalé škytavce)! Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Amyláza (v séru), lipáza-při podezření na pankreatitidu (zánět slinivky břišní) [akutní pankreatitida: ≥ 3krát horní… Škytavka (Singultus): Test a diagnostika