Chirurgický zákrok je nutný zřídka (v 1–2% případů). Absolutní indikace Perforace (průlom) Relativní indikace Endoskopické („zrcadlením“) nekontrolovatelné komplikace. Neúspěšné pokusy o záchranu endoskopem. Přetrvávání cizího tělesa v distálním dvanáctníku (duodenum) po dobu delší než jeden týden
Preventivní faktory Baterie, knoflíkové články skladujte nepřístupně Obecně malé části, u nichž hrozí riziko požití, by neměly být skladovány v dosahu dětí. Hračky by měly odpovídat věku. Informace o výrobci najdete na hračkách. Nabídka jídel s ohledem na věk. Nevhodné pro batolata jsou ořechy, semínka, popcorn, velké… Požití cizího těla: Prevence
Symptomatologie závisí na velikosti, tvaru a materiálu cizího tělesa. V některých případech požití cizího těla zpočátku zůstává asymptomatické. Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat požití cizího tělesa: Hlavní příznaky Dávení, opakující se (opakující se) zvracení nestráveného jídla. Dysfagie (potíže s polykáním). Pocit cizího těla Silné slinění (slinění), pravděpodobně trvalé Odmítnutí jídla Retrosternální… Požití cizího těla: Příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Požití cizího tělesa postihuje především malé děti. Vkládají si do úst předměty ze zvědavosti nebo náhodně během hry a nechtěně je spolknou. Etiologie (příčiny) Biografické příčiny Pokročilý věk Příčiny související s nemocí (zejména u dospělých). Pro impakci cizího tělesa Mentální retardace Malignity (asi 10%) Poruchy motility jícnu. Achalasie… Požití cizího těla: Příčiny
Terapeutické cíle Extrakce cizího těla (odstranění cizího těla). Vyhýbání se komplikacím Doporučení k terapii Prokinetika (léky stimulující přirozený pohyb střev) by se neměla podávat na ostrá nebo špičatá cizí tělesa. U cizích těl, zejména ucpání bolusu potravy (spolknutelné sousto), které uvízly v dolním jícnu a nehrozí… Požití cizího těla: Drogová terapie
Diagnostické zobrazování by mělo být prováděno co nejblíže plánovanému zásahu, protože umístění vpichovaného cizího tělesa se může změnit. Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Rentgenový snímek hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník)-v případě potřeby boční-a břicha (břišní dutina) („z úst do konečníku“), ve dvou rovinách-požité cizí těleso je… Požití cizího těla: Diagnostické testy
Historie se často jeví tak obtížná nebo ne tak informativní, jak by bylo žádoucí, protože událost byla jen zřídka pozorována nebo si jí všimli. Anamnéza (anamnéza) představuje důležitou součást diagnostiky požití cizího tělesa. Pokud dítě ještě neumí mluvit nebo není schopno smysluplně mluvit, je historie vedena ... Požití cizího těla: Lékařská historie
Ústa, jícen (dýmka), žaludek a střeva (K00-K67; K90-K93). Hemoroidy Invaginace (invaginace části střeva do aborálně následující části střeva). Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00-R99). Bolest břicha (bolest břicha) Dysfagie (potíže s polykáním) Hemateméza (zvracení krve; zvracení z kávové sedliny). Melena (krev ve stolici)
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispívat požití cizího tělesa: Respirační systém (J00-J99) Mediastinitida (zánět pojivové tkáně mediastinální dutiny) v důsledku perforace (prasknutí). Obstrukce dýchacích cest Ústa, jícen (dýmka), žaludek a střeva (K00-K67; K90-K93). Krvácení Tlaková nekróza (nekróza = smrt tkáně)… Požití cizího těla: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice Orální dutina [kvůli symptomu: silné slinění (slinění), za určitých okolností trvalé]. Hrtan (hrtan) Hltan (hrdlo) Břicho (břicho) Poznámka: Pokud událost nebyla… Požití cizího těla: Vyšetření
