Terapeutický cíl Návrat spontánní cirkulace (ROSC). Doporučení k terapii Účinné látky (hlavní indikace) Skupiny účinných látek Aktivní složky Speciální vlastnosti Kyslík Kyslík co nejvíce a co nejdříve Sympatomimetika Epinefrin Standardní vasopresor V případě asystoly (zástava srdce)/PEA (bezpulzní elektrická aktivita) podání co nejdříve! Terapie první linie: léčba srdeční zástavy v důsledku komorové fibrilace… Zastavení dýchání (apnoe): léčba drogami
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Elektrokardiografie (EKG). RTG hrudníku (rentgenový hrudník), ve dvou rovinách [obrázky všechna poranění při tupém traumatu/poranění hrudníku pouze 29% času] Hrudní sonografie-zobrazení nitrohrudních orgánů (kromě srdce) pomocí ultrazvuk. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzické… Zastavení dýchání (apnoe): diagnostické testy
Spolu s apnoe (zastavením dýchání) se mohou objevit následující příznaky a stížnosti: Vedoucí příznaky Apnoe (= žádné dýchací pohyby viditelné, žádné dýchání slyšitelné, žádné pohyby vzduchu vnímatelné ústy/nosem). Bledá kůže/kyanotická (purpurová až namodralá barva) kůže. Následující zástavě dýchání obvykle předchází zástava dýchání: Bradypnoe - patologicky zpomalené dýchání (<10 dechů za minutu). Dušnost… Zastavení dýchání (apnoe): příznaky, stížnosti, příznaky
Resuscitace (resuscitace) První pomoc při srdeční zástavě, tj. Pokus o resuscitaci první osobou reagující před příchodem pohotovostních lékařů, má zásadní vliv na šanci na přežití. Podle jedné studie byli pacienti s pokusem o resuscitaci záchranáři po 30 dnech stále naživu v 10.5% případů, zatímco pacienti bez pokusu… Zastavení dýchání (apnoe): Terapie
V nastavení zástavy dechu musí být okamžitě provedena ventilace. Protože je obvykle přítomna také kardiovaskulární zástava, je nutné provést kardiopulmonální resuscitaci. Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílé… Zastavení dýchání (apnoe): Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo PCT (prokalcitonin). Draslík Glukóza nalačno (krevní cukr nalačno) Analýza krevních plynů (BGA) Laboratorní parametry 2. řádu - podle výsledků anamnézy, fyzikálního vyšetření a povinných laboratorních parametrů - pro diferenciální diagnostické vyjasnění. … Zastavení dýchání (apnoe): Test a diagnostika
Lékařská anamnéza (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky respiračních poruch. V případě potřeby se kvůli stavu pacienta provádí rozhovor s příbuznými. Rodinná anamnéza Sociální anamnéza Jaké je zaměstnání pacienta? Je pacient vystaven škodlivým činitelům ve své profesi? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). … Dýchací zástava (apnoe): Lékařská anamnéza
Určité podmínky pocházející z perinatálního období (P00-P96). Nezralost dýchacího centra, neurčeno. Respirační systém (J00-J99) Obstrukce dýchacích cest, jako je glotický edém (otok laryngeálního víčka). Plicní edém (akumulace vody v plicích). Pneumotorax - vzduch v mezeře mezi plícemi a pohrudnicí, kde normálně není vzduch; … Zastavení dýchání (apnoe): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
