Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky virové hemoragické horečky. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Byl jsi nedávno v zahraničí? Pokud ano, kde přesně? Měli jste kontakt se zvířaty, nemocnými lidmi? Pamatujete si komára… Virová hemoragická horečka: Lékařská historie
Možnost virové hemoragické horečky musí být vždy zvážena v případech onemocnění s výrazným zvýšením transamináz (hladiny aspartátaminotransferázy (zkráceně GOT nebo AST) a/nebo alaninaminotransferázy (zkráceně GPT, ALAT nebo ALT) zvýšené v krev), známky poškození ledvin nebo hemoragická diatéza (abnormálně zvýšená tendence ke krvácení). Hlavní … Virová hemoragická horečka: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět virová hemoragická horečka: Chikungunya horečka Kůže a podkoží (L00-L99). Nahnědlé skvrny na kůži Muskuloskeletální systém a pojivová tkáň (M00-M99) Dlouhotrvající artralgie (bolest kloubů); často přetrvávají měsíce, příležitostně roky a postihují zejména malé klouby Prognóza je dobrá. Horečka dengue Krev,… Virová hemoragická horečka: Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [žloutenka (žloutenka); exantém (vyrážka) - obvykle petechiální (bodové krvácení z kůže), případně také ekchymóza - malá oblast… Virová hemoragická horečka: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy - vyšetření ve speciální laboratoři (stupeň ochrany 4)! Virus Chikungunya-detekce patogenů z krve: PCR, kultivace virů (v prvních 3-5 dnech). Detekce IgM, IgG od 8. do 10. dne. Virus dengue: DENV RNA-detekce viru pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce (PCR)*-mezi 3. a 7. dnem… Virová hemoragická horečka: test a diagnostika
Terapeutické cíle Úleva od symptomů Eliminace patogenů (pokud je to možné). Vyhnutí se komplikacím (pokud je to možné) Doporučení k terapii Intenzivní péče na podporu životně důležitých funkcí (oběhové, dýchací). Symptomatická terapie (analgetika), antipyretika (antipyretika)) včetně rehydratace (rovnováha tekutin). Virostasis (používání antivirotik, pokud je to možné): Krymsko-konžská horečka-účinná na počátku individuálních… Virová hemoragická horečka: léková terapie
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity srdečního svalu). RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník),… Virová hemoragická horečka: diagnostické testy
Aby se zabránilo virové hemoragické horečce, je třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Virus Chikungunya (CHIKV). Přenos komáry, zejména druhy Aedes. Přenos z teplokrevných zvířat na teplokrevná zvířata (hlodavci, primáti atd.) Poznámka: Tygří komáři (Aedes albopictus) jsou denní komáři a jsou celosvětově distribuováni v tropech a subtropech a také v mírných pásmech. Dengue… Virová hemoragická horečka: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat virovou hemoragickou horečku (VHF): Chikungunya horečka Chikungunya horečka (inkubační doba* 3–12 dní; četnost projevů: 72–95%) [druhé nejčastější importované onemocnění]. Akutní rychlý vzestup horečky Cephalgie (bolest hlavy) Konjunktivitida (konjunktivitida) Myalgie (bolest svalů Artralgie (bolest kloubů; polyartralgie/bolest více kloubů;) Synovitida (synoviální zánět) s otokem kloubu (25-40%… Virová hemoragická horečka: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Patogeneze závisí na typu patogenu. Patogeny se přenášejí následovně: viz níže. Etiologie (příčiny) Chikungunya virus (CHIKV). Přenos komáry, zejména druhy Aedes. Přenos z teplokrevných zvířat na teplokrevná zvířata (hlodavci, primáti atd.). Virus dengue (DENV) Přenos komáry, zejména druhy Aedes (zejména Aedes aegypti, dále Aedes albopictus). Virus Ebola… Virová hemoragická horečka: příčiny
Obecná opatření Virus Chikungunya (CHIKV) - symptomatická terapie: ke snížení horečky lze podat kyselinu acetylsalicylovou nebo acetaminofen. Virus Dengue (DENV) - hospitalizace v závislosti na celkovém stavu a vždy při poklesu krevních destiček (pokles počtu krevních destiček) na <100,000 XNUMX /μl; v těžkých kurzech závisí výsledek do značné míry na kvalitě ... Virová hemoragická horečka: terapie
