Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat morbilli (spalničky): Patognomonické symptomy-důkaz choroby. Koplikovy skvrny-skvrny připomínající kapání vápníku v bukální oblasti ústní sliznice („tváří v tvář“); vyskytují se na konci prodromální (prekurzorové) fáze: Příznaky Dvoufázová horečka Konjunktivitida* (zánět spojivek) Kašel* Rýma* (nachlazení) Enanthem-zarudnutí… Spalničky (morbilli): Příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Virus spalniček (přibližně 120-140 nanometrů jednovláknový RNA virus z rodiny paramyxovirů, rod Morbillivirus) se přenáší kapénkovou a kontaktní infekcí. Existuje velmi vysoká nakažlivost (infekčnost). Viry spalniček tvoří pouze jeden sérotyp. Po vstupu přes sliznici (sliznici) nosohltanu (nosohltanu) brzy dosáhne lymfatických uzlin a rozmnoží se… Spalničky (morbilli): Příčiny
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět morbilli (spalničky): Respirační systém (J00-J99) Pneumonie (zápal plic; zejména těhotné ženy) (6%). Krevotvorné orgány-imunitní systém (D50-D90). Imunodeficience, přechodná → superinfekce (například zánět středního ucha: 7-9% případů; pneumonie: 1-6% případů). Ústa, jícen (jícen), žaludek a střeva (K00-K67; K90-K93). … Spalničky (Morbilli): Komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice, ústní dutina, hltan (hrdlo) a skléra (bílá část oka) [Koplikovy skvrny (bílé skvrny v oblasti ústní sliznice), zánět spojivek… Spalničky (Morbilli): Vyšetření
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzickém vyšetření atd. - pro diferenciální diagnostické objasnění Protilátky proti viru spalniček* (IgG, IgM) - IgM se v séru často stává pozitivním s nástupem exantému spalniček a je pak detekovatelný až 6 týdnů po nástupu. Detekce patogenu RNA* (= NAT… Spalničky (Morbilli): Test a diagnostika
Terapeutické cíle Úleva od symptomů Vyhnutí se komplikacím Doporučení pro terapii Kauzální (kauzální) terapie spalniček není možná. V závislosti na hlavních příznacích a komplikacích může být prospěšná antipyretická (snižující horečku) medikace paracetamolem. Antibióza (antibiotika) pro bakteriální superinfekci (sekundární infekce). U dospělých je léčba ribavirinem (analog nukleosidů, což je virostatická/účinná látka, která inhibuje množení… Spalničky (Morbilli): Drogová terapie
Diagnóza se stanoví především na základě anamnézy a fyzického vyšetření. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro diferenciální diagnostiku. Počítačová tomografie/magnetická rezonance lebky (kraniální CT nebo. CCT/kraniální MRI nebo cMRI) - pokud encefalitida (zánět… Spalničky (Morbilli): Diagnostické testy
Očkování proti spalničkám jako kombinované očkování proti příušnicím-spalničkám-zarděnkám (MMR) nebo příušnicím-spalničkám a zarděnkám (v dětství) je nejdůležitějším a nejúčinnějším preventivním opatřením. V rámci prevence morbilli (spalniček) je dále třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Vyhněte se kontaktu s nemocnými osobami ve fázi nákazy. Trvání nakažlivosti… Spalničky (Morbilli): Prevence
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky morbilli (spalniček). Rodinná anamnéza Jaký je aktuální zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické stížnosti). Zaznamenali jste nějaké příznaky, jako je horečka a známky nachlazení? Všimli jste si kůže nebo… Spalničky (Morbilli): Lékařská historie
Kůže a podkoží (L00-L99). Drogový exantém, ke kterému může dojít po užívání určitých antibiotik, jako je ampicilin Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Exanthema subitum (třídenní horečka). Erythema infetciosum (kožní onemocnění) Infekce patogeny, jako je enterovirus. Mononukleóza (synonyma: Pfeiffeŕsches žlázová horečka, infekční mononukleóza, mononukleóza infekční, monocytenangina nebo nemoc líbání, (studentská) líbající se choroba, nazývaná) - běžná virová… Spalničky (Morbilli): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
