Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky poruch libida u žen. Rodinná anamnéza Sociální historie Jaké je vaše povolání? Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí kvůli vaší rodinné situaci? Trpíte nějakým psychickým konfliktem? Máte poruchy kontaktu? Trpíš hodně… Poruchy libida u žen: anamnéza
Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Akromegalie (obří růst) Diabetes mellitus (diabetes) Poruchy metabolismu lipidů, jako je hypercholesterolémie nebo hypertriglyceridémie. Hyperprolaktinémie (zvýšené hladiny prolaktinu v séru). Hypertyreóza (hypertyreóza) Hypogonadismus - gonadální hypofunkce (zde: vaječníky; vaječníky) s následným nedostatkem androgenu (nedostatek mužského pohlavního hormonu). Hypotyreóza (nedostatečná činnost štítné žlázy). Addisonova nemoc (primární adrenokortikální insuficience). Gravesova nemoc -… Poruchy libida u žen: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým mohou přispět poruchy libida u žen: Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99). Deprese Erektilní dysfunkce (ED; erektilní dysfunkce). Genitourinární systém (ledviny, genitální orgány močových cest) (N00-N99). Vaginální suchost - která může vést ke kolpitidám (vaginální infekce) nebo vaginismu (vaginální křeče). Další sociální izolace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísel). Kontrola a palpace (palpace) štítné žlázy. Gynekologické vyšetření Inspekce Vulva (zevní, primární ženské pohlavní orgány). Vagina… Poruchy libida u ženy: vyšetření
Porucha libida je obvykle diagnostikována na základě anamnézy a fyzického vyšetření. Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz Testosteron (mužský pohlavní hormon) [Poznámka: sérové koncentrace androgenu nekorelují s výrazem poruchy libida]. DHEA-S (dehydroepiandrosteron sulfát). FSH, estradiol - pokud ještě není v menopauze. … Poruchy libida u ženy: Test a diagnostika
Terapeutický cíl Obnovení libida Doporučení k terapii Se základními chorobami nebo známými příčinami (rizikovými faktory) by se mělo zacházet jako s prioritou. Lze použít následující látky: Pokud byly několikrát prokázány subnormální sérové hladiny testosteronu, je indikována substituční terapie DHEA (dehydroepiandrosteronem). V postmenopauze z těchto důvodů léčba DHEA* (orální… Poruchy libida u ženy: léková terapie
Poruchy libida jsou diagnostikovány na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření.
Aby se zabránilo poruchám ženského libida, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Konzumace stimulantů Alkohol Psychosociální situace Partnerské problémy Psychologické konflikty Kontaktní poruchy Strach z bolesti při pohlavním styku Psychické trauma jako týrání Stres Sexuální sklony vymykající se normě Snížení zájmu o sexualitu Medikace Amfetaminy (orgasmická porucha)… Poruchy libida u žen: prevence
Poruchy libida jsou charakterizovány nedostatkem nebo zvýšením sexuální touhy. Varovné příznaky ztráty libida Lékařská anamnéza: Závislost na alkoholu Problémy s partnerem Indikace nebo příznaky deprese
Patogeneze (vývoj onemocnění) Předpokládá se, že dopaminergní systém (dopamin) má stimulační účinky na sexuální apetit. Inhibiční (inhibiční) účinky jsou přičítány metabolismu serotoninu. Somatické faktory se odlišují od psychologických a sociálních faktorů, které hrají roli při poruchách libida. Často existuje kombinace různých faktorů, jako jsou hormonální poruchy a psychologické… Poruchy libida u žen: příčiny
Obecná opatření Omezená konzumace alkoholu (max. 12 g alkoholu denně). Zaměřte se na normální hmotnost! Stanovení BMI (index tělesné hmotnosti, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance. BMI ≥ 25 → účast na lékařsky kontrolovaném programu hubnutí. Klesající pod spodní hranici BMI (od 45: 22; od… Poruchy libida u ženy: terapie
