V zásadě by měla být jakákoli radikulární cysta chirurgicky odstraněna a podrobena histologickému vyšetření (vyšetření jemné tkáně). 1. zubní chirurgie Resekce kořene apexu (chirurgický zákrok, při kterém se odstraní vrchol kořene a zanícená oblast obklopující vrchol kořene) s cystektomií (úplné odstranění cysty). Pro malé apikální („zub od kořene“) nebo laterální („laterální“) cysty. Pokud je třeba, … Radikulární cysta: chirurgická léčba
Aby se zabránilo radikulárním cystám, je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Protože devitalizovaný (kořenově mrtvý) zub je předpokladem vzniku radikulární cysty, špatné stravovací návyky a nedostatečná ústní hygiena zvyšují riziko vzniku zubního kazu, a tedy riziko potenciálního vzniku radikulární cysty jako… Radikulární cysta: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat radikulární cystu: Hlavní příznaky Často asymptomatické - radiografický náhodný nález. Avitální zub („mrtvý zub“) V případě potřeby bicí dolence (citlivost na klepání). Pokud je to nutné, uvolnění zubů Bolest obvykle pouze s infikovanou cystou „praskání pergamenu“ při palpaci tenké vrstvy kosti přes lumen cysty. Velký… Radikulární cysta: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Radikulární cysty jsou důsledkem zánětlivého podnětu chronické apikální parodontitidy (zánět parodontu (aparát podporující zub) těsně pod kořenem zubu; apikální = „zub od kořene“). Laterální radikulární cysty: v přítomnosti endodontického laterálního kanálu je cysta lokalizována laterálně ke kořenovému obrysu. Interradikulární/radikulární cysty mléčných zubů:… Radikulární cysta: Příčiny
U radikulárních cyst lze použít následující léčebná opatření: Poradenství / vzdělávání. Pacient by měl být poučen o příznacích radikální cysty a motivován k aktivní zubní hygieně.
Konvenční nechirurgické terapeutické postupy Trepanace (otevření pulpálního zubu). Endodontické ošetření (ošetření nebo revize kořenového kanálku). V případě apikální osteolýzy do 10 mm: Následně vyčkávací terapie, protože diferenciální diagnostika mezi kořenovým granulomem a malou radikulární cystou je možná pouze histologicky (jemná tkáň). V případě přetrvávání nebo zvýšení periapického bělení… Radikulární cysta: zubní terapie
Radikulární cysty (ICD-10 K04.8: Radikulární cysta, cysta apikální (periodontální), cysta periapikální, cysta radikulární, reziduální) jsou epitelem lemovaná lumina (dutiny) sousedící s kořeny zubů. Epiteliální výstelka se nazývá měch cysty. Lumen cysty může mít kapalný, dužnatý nebo plynný obsah. Formy onemocnění Apikální („zub od kořene“) radikulární cysty. Laterální („laterální“) radikulární cysty Radikulární („postihující… Radikulární cysta
Nejdůležitějšími chorobami nebo komplikacemi, ke kterým může radikulární cysta přispět, jsou: Respirační systém (J00-J99) Absces (zapouzdřený sběr hnisu) maxilárního sinu. Sinusitis maxillaris (maxilární sinusitida). Oči a oční přívěsky (H00-H59). Orbitální postižení (postižení kostní dráhy) při abscesu maxilárního sinu. Krev, krvetvorné orgány - imunitní ... Radikulární cysta: Komplikace
Klasifikace odontogenních („pocházejících ze zubů“) cyst. Tvar cysty Lokalizace Radikulární („ovlivňující kořen“) cysty U kořene zubu Folikulární („patřící k folikulu“) cysty Na zasažené zuby moudrosti, špičáky (a premoláry). Zbytkové cysty („cysta zanechaná po extrakci (odstranění zubu) zubu postiženého radikulární cystou“) Jako radikulární a… Radikulární cysta: Klasifikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických a terapeutických kroků. Extraorální vyšetření Kontrola Asymetrie obličeje Otok měkké tkáně Fistuly Kvetení kůže Abnormální nálezy na oku Palpace Bimanuální (srovnání symetrie) Kostnatá lebka obličeje [zlomenina/zlomenina kosti v důsledku velmi velkých cyst]. Okraj čelisti Úhel čelisti Borovicová větev Stěna borové dutiny Lymfatické uzliny… Radikulární cysta: Vyšetření
Diagnóza radikulární cysty je obvykle stanovena pouze na základě anamnézy a klinického vyšetření a rentgenových snímků. Do velikosti přibližně 0.5 cm lze radikulární cysty odlišit od kořenových granulomů pouze histologicky (vyšetření jemné tkáně). Pro potvrzení předběžné diagnózy v případě nejistoty v diagnóze nebo… Radikulární cysta: Test a diagnostika
Diagnóza radikulární cysty je obvykle stanovena na základě pacientovy anamnézy, klinického průběhu a fyzikálního vyšetření. Pro diferenciální diagnostiku může být zapotřebí další diagnostika zdravotnického prostředku. Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Rentgenové snímky Panoramatický rentgenový snímek [větší cysty] Zubní film [menší cysty] Záznam kousnutí dolní čelisti (pro 3. rozměr). Počítačová tomografie (CT) axiální… Radikulární cysta: diagnostické testy
