Ventilátor je důležitý lékařský nástroj používaný k umělé ventilaci pacientů. Také se mu říká respirátor.
Co je to ventilátor?
Ventilátor označuje technické zařízení, které se používá k dávkování umělé dýchání lidem. V medicíně nese zařízení také název respirátor. Ventilátorem se rozumí technické zařízení, které se používá k ventilaci osob. V medicíně má zařízení také označení respirátor. Přístroj je poháněn pneumaticky nebo mikroprocesorovým řízením. Používá se k léčbě pacientů, jejichž dýchání je nedostatečná nebo se dokonce úplně zastavila. Z ventilátoru se vytváří pozitivní tlak v hltanu (nosohltanu) pomocí tracheální kanyly. To umožňuje plicím přijímat příchozí vzduch. Vzduch je vydechován stahovacími silami plic. Pro bezpečný provoz ventilační funkce ovládá ventilátor obě inhalace proces (inspirace), proces výdechu (expirace) a střídání obou procesů.
Formuláře, typy a styly
V závislosti na oblasti, ve které se ventilátor používá, je třeba rozlišovat mezi různými typy. Existují tedy nouzové respirátory, respirátory intenzivní péče, domácí respirátory a tankové respirátory. Nouzové respirátory jsou také známé jako transportní respirátory. Používají se především záchrannými službami a v intenzivní medicíně k přepravě pacientů na operaci. Z tohoto důvodu mají nouzové respirátory robustní vybavení. Důležité parametry, jako je dýchání časový poměr nebo kyslík koncentrace lze nastavit u některých transportních ventilátorů. Zajišťují krátkodobé větrání, což je obvykle objem- řízené. Ventilátory intenzivní péče jsou ventilátory používané dlouhodobě dýchání léčby. Používají se v podmínkách intenzivní péče a poskytují všechny formy větrání. Ventilátor intenzivní péče je vybaven různými možnostmi alarmu, měření a dokumentace. Kromě toho lze zařízení lépe přizpůsobit pacientovi i jeho nemoci. Kromě toho je možné připojení k síti. Domácí respirátory jsou ventilátory, které se používají v pacientově vlastním domě. V tomto případě dochází ke snížení vlastního dýchání v důsledku poruch dýchacích svalů nebo nervový systém. Pacient však může znovu opustit nemocnici a pokračovat větrání doma. Konstrukce domácích ventilátorů je menší než u jiných forem, což umožňuje jejich bezproblémovou instalaci v domácnosti pacienta. Domácí ventilátory se navíc snadno ovládají a přepravují. Mezi rané ventilátory patří železo plíce, který je kategorizován jako tankový respirátor. Zde pacient leží na krk v železo plíce, který ho vzduchotěsně obklopuje. Větrání je dosaženo vytvořením podtlaku uvnitř komory.
Struktura a způsob provozu
Ventilátor se skládá z různých součástí. Patří mezi ně pacientský systém, který zahrnuje dýchací trubice, ventily a zvlhčovače; elektronicky poháněný řídicí a pohonný systém; a míchací zařízení na míchání a dodávku dýchacího plynu. Další důležitou součástí je provozní a monitoring jednotka. V zásadě je respirátor řízen generátory průtoku nebo tlaku. V případě proudění vstupuje směs dýchacího plynu do plic s předem nastavenou rychlostí proudění. I když plíce změny odporu, předvolba objem lze reprodukovat. Pomocí této metody je možné variabilně ventilovat dýchací cesty objem kolem plic. Pokud se použije tlakový generátor, použije se stálý tlak, aby se umožnila izolace dýchacího plynu. Insuflovaný objem klesá s tím, jak se během inspirace zvyšuje tlak v dýchacích cestách. Pokud dojde k akutnímu zvýšení odporu dýchacích cest, má to za následek snížení izolovaného objemu. Pokud dojde k netěsnosti ve ventilačním systému, například nedostatečnému ucpání trubice, ventilátor se přesto pokusí dosáhnout dříve nastaveného tlaku, což vede k lepší ventilaci. Ventilátor má schopnost řídit ventilaci podle času , objem nebo tlak. Tímto způsobem lze pro inspiraci určit maximální hodnoty. Po dosažení této hodnoty začne přechod na vypršení platnosti. S ovládáním hlasitosti inspirace pokračuje, dokud není dosaženo definovaného inspiračního objemu. S časovaným respirátorem provádí zařízení inspiraci podle předem stanoveného plánu.
Lékařské a zdravotní výhody
Používání ventilátorů je nepostradatelnou součástí moderní medicíny. Důležité nástroje se tedy používají k podpoře nebo nahrazení spontánního dýchání pacienta. Používají se především v intenzivní péči a nouzové léky stejně jako v anesteziologii. První pokusy o umělé dýchání byly již vyrobeny ve starověku. Od roku 1763 se používaly pružné kovové trubky intubace. V té době plnili lékaři plíce vzduchem pomocí měchů. 1876 viděl první použití železo plic, které zásobovaly pacienty kyslík vytvořením podtlaku. Je považován za začátek dýchání terapie správně. Ventilátory se používají, když pacient bezpečně dýchá a kyslík dodávku nelze zaručit. To může být případ během a kóma nebo mimo jiné po kardiovaskulární zástavě. Mezi další možné aplikace patří COPD (chronická obstrukční plicní nemoc), mozek poškození, neuromuskulární onemocnění spojená s respirační dysfunkcí a - truhla deformity. Podobně může respirátor dobře sloužit i v masivních případech obezita. Respirátory také hrají důležitou roli při provádění rozsáhlých chirurgických zákroků. V průběhu Celková anestezienapříklad je snížena respirační funkce pacienta, takže je dočasně vyžadován strojový přísun kyslíku. Respirátory se také často používají na jednotkách intenzivní péče.
