Úvod
Klíční kost zlomenina je jednou z nejčastějších zlomenin kostí u dětí (asi 10%). Distribuce pohlaví není zcela vyvážená: chlapci tvoří větší část pacientů s přibližně 2/3. A klíční kost zlomenina může nastat různými způsoby. Většinu zlomenin lze léčit velmi nekomplikovaným způsobem a bez chirurgického zákroku.
Příčiny
Příčiny a klíční kost zlomenina se vyskytují převážně v nehodových situacích. Násilný náraz může být přímo na klíční kost, například pád, při kterém dítě zasáhne klíční kost do pevného předmětu, jiné osoby nebo do země. Přímá traumata tvoří asi 90% zlomenin klíční kosti.
Méně časté jsou zlomeniny klíční kosti způsobené nepřímou silou. To znamená, že dítě nebije přímo klíční kostí, ale absorbuje pád nebo náraz rukou nebo loktem. Síla působící na paži se přenáší na klíční kost.
Protože klíční kost není postavena tak, aby vydržela takové enormní síly, může se při takových nehodách také zlomit (zlomit). To je například případ, kdy dítě spadne z kola a dopadne řídítky na zem a pokusí se zadržet rukou nebo paží. Podobně, a zlomenina klíční kosti může nastat také při hraní s jinými dětmi, při sportu zahrnujícím přímý fyzický kontakt (např. fotbal).
Další příčinou je porodnická traumatická zlomenina. Při narození musí dítě projít velmi úzkým porodním kanálem ven. Může se stát, že dítě narazí na kostní struktury matky, např. Na symfýzu (spojení mezi stydkou kosti v přední pánvi). Pokud je porod komplikovanější a vyžaduje manuální nebo klešťovou pomoc, může být touto silou také způsobena zlomenina klíční kosti.
Příznaky
Příznaky u dětí se projevují jako mírné až závažné bolest v oblasti ramen. Pohyb paže je bolestivý až nemožný. Paže je obvykle držena v jemné poloze na těle.
Pokud je paže posunuta nahoru a proti odporu, dítě si stěžuje bolest a nemusí být schopen pohyby provádět. Dalšími příznaky jsou otok v oblasti klíční kosti a zarudnutí. Modřiny v oblasti ramen mohou také naznačovat zlomeninu.
Zlomeniny s dislokacemi (posuny) ukazují viditelné kroky v klíční kosti, které mohou být také odsunuty. Dalším příznakem je, že dítě položí své dítě hlava mírně na poraněné straně, protože to znamená, že na zlomenou klíční kost je aplikována menší trakce, čímž se snižuje bolest. Bolest zlomeniny klíční kosti může být někdy velmi silná.
Zlomenina dráždí okostice, který způsobuje příznaky bolesti. Úlevy od bolesti je již dosaženo imobilizací paže. Vzhledem k tomu, že klíční kost není ovlivněna svalovým napětím, nepohybuje se a konce zlomeniny jsou blízko u sebe, což umožňuje jejich uzdravení.
Úlevy od bolesti u dětí lze dosáhnout pomocí paracetamol a ibuprofen. Dávky léků musí být přizpůsobeny tělesné hmotnosti dítěte, proto je při prvním podání nutné konzultovat pediatra. Často, zejména u dětí, pomáhá rozptýlení od bolesti. Děti se mohou snadno rozptýlit hraním nebo
Všechny články v této sérii:
