Ruptura penisu, což je ruptura corpus cavernosum nebo okolní vrstvy tkáně, je vzácné, ale vážné poranění mužského pohlavního orgánu. Ruptura penisu vždy vyžaduje lékařskou pomoc a ve většině případů nelze zabránit chirurgickému zákroku, aby se zabránilo možným dlouhodobým následkům, jako je erektilní dysfunkce.
Co je prasknutí penisu?
Termín penil zlomenina je zavádějící, protože takzvaná ruptura penisu není a zlomenina kostí. Je to proto, že penis neobsahuje kost. Při prasknutí penisu dochází k roztržení v tunica albuginea, vrstvě tkáně, která obklopuje corpus cavernosum penisu a která pomáhá udržovat erekci. Samotné penis corpus cavernosum může být také přetížené nebo dokonce roztrhané. K prasknutí penisu může dojít pouze tehdy, když je penis vztyčený, zejména když je vztyčený člen příliš ohnutý. Ruptura penisu je poměrně vzácná, ale téměř vždy vyžaduje lékařskou pomoc.
Příčiny
Nejběžnější příčiny prasknutí penisu souvisejí s vaginálním stykem nebo masturbací. Například penis se může zalomit, když narazí na pánevní kost nebo perineum ženy. K tomu dochází nejčastěji, když žena sedí při pohlavním styku nahoře, na muži („jede“) a ztratí penis, takže její váha způsobí zalomení penisu. K prasknutí penisu může dojít také při pokusu o skrytí vztyčeného penisu, který je tlačen dolů příliš tvrdě. Zřídka může muž při spánku utrpět prasknutí penisu. To se může stát, pokud leží celou svou váhou na vztyčeném členu a způsobí, že se prudce ohne. Dojde-li ke zranění penisu, zatímco je penis ochablý, například v důsledku kopů nebo úderů, nemá to za následek prasknutí penisu. Toto zranění může nastat pouze během erekce.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Ve většině případů se prasknutí penisu okamžitě projeví praskavým zvukem ve vztyčeném členu. Dochází k náhlé ztrátě erekce (což je předpokladem pro prasknutí kavernózního těla) a tím ke krátké ochablosti člena. Okamžitě je těžké bolest v roztrhané oblasti erektilní tkáně, která může vyzařovat. The bolest může zahrnovat dolní část břicha, varlata a záda. Objeví se jeden nebo více otoků. Modré a červené hematomy se objevují velmi rychle a někdy způsobují změnu barvy celé končetiny. V závislosti na místě prasknutí může otok zahrnovat také stydká kost a varlata. Otok může mít za následek nepřirozené ohnutí končetiny, která prochází kolem intaktní erektilní tkáně. Podle toho se ohýbání obvykle vyskytuje směrem vpravo nahoře, respektive vlevo nahoře. V některých případech je ruptura hmatatelná a umožňuje vtlačení končetiny v místě největšího otoku. Ve vzácných případech také dochází k prasknutí corpus cavernosum, což umožňuje krev unikat z močová trubice. Jedná se však o vzácný příznak prasknutí penisu.
Diagnóza a průběh
Diagnóza je stanovena vizuálními a palpačními nálezy ošetřujícího lékaře. Podezření na diagnózu je často stanoveno na základě anamnézy. Dotčené osoby obvykle popisují hlasitý klikavý zvuk. Penis okamžitě ochabne a muž cítí bodnutí bolest v oblasti genitálií. Kromě toho velký, tmavý hematom lze vidět na oteklém penisu. Tento pohmoždit sám obvykle umožňuje jednoduchou vizuální diagnostiku. Pokud močová trubice byl zraněn, krev mohou být nalezeny v moči. Za účelem diagnostikování poranění močová trubicese provádí uretografie, tj Rentgen močové trubice, do které je injikováno kontrastní médium. Další průběh tohoto poranění závisí na léčbě. Prognóza je obecně dobrá. Pokud neexistuje žádná léčba, je to možné vést zakřivení penisu nebo erektilní potíže.
Komplikace
Ruptura penisu s sebou nese určité komplikace, které jsou častější, čím déle člověk čeká na operaci postižené erektilní tkáně. Je pravda, že rychlá akce a lékařská péče o končetinu a močovou trubici mohou dobře zabránit vzniku komplikací. Například penis zlomenina může mít za následek zakřivení penisu (získané zakřivení penisu), protože tkáň se může zjizvit nebo uzdravit ve stlačené formě. Takové zakřivení je primárně estetickým problémem, ale v závislosti na jeho závažnosti může také vést k významným obtížím při pohlavním styku. Může se také objevit uretrální stenóza. Může to být důsledek zúžení vadné tkáně nebo k němu může dojít v důsledku poranění močové trubice během léčby. To může způsobit jizvu. Tohle vede k problémy s močením, zvýšená náchylnost k infekcím a může způsobit bolest. Uretrální stenóza je léčitelná. Pokud je erektilní tkáň nenapravitelně poškozena, nebo pokud nervové poškození je přítomen, erektilní dysfunkce může nastat. Částečná nebo úplná ztráta erektilní funkce je pro postižené často velkou psychickou zátěží. Může dojít také k bolesti, když dojde k erekci po operaci. Je možné, že tyto mohou přetrvávat po dlouhou dobu.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud je v intimní oblasti člověka během sexuálního aktu slyšet zvuk podobný popu, penis zlomenina je často přítomen. Okamžitě by měla být provedena návštěva lékaře, protože okamžitě ve stejném okamžiku začíná u člena silná bolest. Pokud dojde k otoku penisu a dojde k okamžitému ústupu erekce, je vhodné poradit se s lékařem. Zbarvení, modřiny a šíření bolesti by měly být lékaři předloženy co nejdříve. Vzhledem k četným rizikům, vedlejším účinkům a komplikacím je vhodné upustit od užívání léků proti bolesti samostatně. Léky by měly být užívány pouze po konzultaci s lékařem, aby bylo dosaženo nejlepšího možného výsledku léčby. Pokud lze místo zlomeniny nahmatat na mužském členu, je nutná akce. V případě krvácení z penisu se v důsledku zlomeniny penisu vyvinuly sekundární příznaky. Je nutná návštěva lékaře, aby nedošlo ke zvýšení dalších příznaků. Abnormality chování, agresivní tendence nebo plačlivost jsou dalšími známkami a zdraví nesrovnalost. Li srdce objeví se bušení srdce, poruchy srdečního rytmu i zakalení vědomí, postižená osoba potřebuje pomoc. Pokud dojde ke ztrátě vědomí, musí být pohotovostní lékař upozorněn. Přítomné osoby mají povinnost zasvěcovat první pomoc opatření v těchto případech tak, aby nedošlo k žádnému dalšímu poškození nebo život ohrožujícím podmínkám.
Léčba a terapie
V případě podezření na poranění penisu se doporučuje okamžitě vyhledat lékaře, aby se předešlo komplikacím. Ve velmi mnoha případech je chirurgický zákrok nevyhnutelný. Čím rychleji bude možné operaci provést, tím bude slibnější. Chirurgie má dále zabránit funkční poruchy kvůli prasknutí penisu. Jako první opatření po prasknutí penisu se doporučuje ochlazení postižené oblasti aplikací ledu, protože to snižuje rozsah otoku. Pokud nedojde k závažnému prasknutí, lze použít konzervativní léčbu. To zahrnuje aplikaci tlakového obvazu a ochlazení penisu. Protože prasknutí penisu je velmi bolestivé, léky proti bolesti jsou také uvedeny. Dále se léčí léky ke snížení bolestivé erekce. Po operaci penisu je nutné, abyste neměli pohlavní styk po dobu nejméně čtyř týdnů, aby se steh dobře hojil a nebyl vystaven silnému stres.
Výhled a prognóza
Ruptura penisu, která není léčena nebo je léčena pouze konzervativně, může mít významné následky, v závislosti na její závažnosti. Zpočátku existuje riziko bakteriální infekce v oblasti prasknutí. To lze minimalizovat administrací antibiotika. Kromě přetrvávající bolesti a otoku se v jednotlivých případech mohou vyvinout rozšiřující se modřiny. Může být také ovlivněna a zúžena močová trubice. Krev v moči je toho indikátorem. Pokud dojde k takovému zúžení močové trubice, měchýř a ledvina mohou následně nastat problémy. Jako dlouhodobý důsledek ruptury corpus cavernosum je možné zakřivení penisu („odchylka penisu“). To se vyvíjí, když se tkáň zahojí nebo jizvy komprimovaným způsobem. Někteří muži zažívají erektilní dysfunkce a dokonce i impotence v souvislosti se získaným zakřivením penisu. Odchylka penisu může také způsobit bolest během následného pohlavního styku. Pokud je kýla operována okamžitě, jsou šance na vyléčení bez komplikací statisticky velmi dobré. I pozdější operace, zejména po překlenutí konzervativní léčby, pravidelně stále vést k dobrým výsledkům. Někteří muži uvádějí sexuální dysfunkci navzdory úspěšné operaci. Může se jednat o dočasný psychologický důsledek skutečnosti, že zlomenina penisu byla vnímána jako traumatizující. Cesta k holistickému uzdravení může v tomto případě podpořit psychoterapeutickou léčbu.
Prevence
V zásadě jsou ruptury penisu vzácnými poraněními, která vyplývají hlavně z velmi intenzivní sexuální aktivity. Uvědomte si, že existuje něco jako prasknutí penisu a jak k němu může dojít, je důležitým krokem v prevenci zranění. Kromě toho je třeba věnovat pozornost penisu během pohlavního styku a také při masturbaci.
Následná péče
Po zlomenině penisu není zpravidla nutná žádná lékařská péče. The stav dobře se hojí s vhodným odpočinkem. Komplikace a důsledky jsou výjimkou. Zlomenina penisu se může kdykoli znovu objevit. Mužský člen je vždy ve vzrušeném stavu. Pacienti by se proto měli v rámci své následné péče zdržet nadměrných pohybů během příjemné hry. Tím se zabrání novému prasknutí. Ošetřující lékař poskytne informace o nevhodném použití. Za provádění doporučení je odpovědná dotčená osoba. Navzdory vědeckým možnostem někdy zůstanou následky zlomeniny penisu. Jedná se o zúžení nebo impotenci uretry. Tyto podmínky znamenají potřebu dalších terapií. Organické dysfunkce se nejlépe léčí chirurgicky. Zobrazovací postupy, jako je MRI nebo CT, poskytují informace o rozsahu poruchy. Erektilní dysfunkce je na druhé straně obvykle spojena s psychologickými příčinami. V případě potřeby může lékař předepsat mluvit terapie nebo léky na zvýšení touhy. Na rozdíl od rakovina, zlomenina penisu neznamená pečlivé sledování. Po úplném uzdravení lze jen zřídka očekávat důsledky. Pokud k nim dojde, je nutné tyto podmínky řešit v rámci další léčby.
Co můžete udělat sami
Pokud dojde ke zlomenině penisu, musí být přivolán pohotovostní lékař nebo musí být proveden rychlý transport na pohotovost. Samoléčba nebo pokusy o samoléčbuterapie se nedoporučují. Na podporu lékařské péče vám pomůže nosit volný oděv. Těsně přiléhavé kalhotky nebo kalhoty zesilují stávající bolest a neměly by se nosit. Oblast hýždí by měla být chráněna před nárazem cizích předmětů. Kapsy oděvu by proto měly být vyprázdněny, aby klíče ani mobilní telefon nemohly přijít do styku s intimní oblastí pohybem. Během procesu hojení je třeba se vyhnout sexuálním aktivitám jakéhokoli druhu. To zahrnuje kognitivní procesy a sexuální fantazie. Corpus cavernosum by se mělo ulevit a při sexuální stimulaci by okamžitě ublížilo. Aby se zabránilo erektilní dysfunkci později, mentální stres by měl být snížen. K rychlému uzdravení pomůže vnitřní klid při řešení toho, co se stalo, a možné důsledky. Abyste předešli budoucí sexuální dysfunkci, snižte možnou úzkost. Sexuální praktiky by měly být znovu zváženy a změněny. Pomáhají změny polohy, používání jiného sexuálního náčiní a lepší dohody během jednání se sexuálním partnerem. Aby se zabránilo rozvoji infekcí nebo dalších nemocí, je třeba dbát na to, aby byly zajištěny adekvátní a především sterilní péče o rány.
