Substituční léčba nikotinem: léčba, účinky a rizika

Každý, kdo kouří delší dobu a alespoň jednou se pokusil tento zvyk nakopnout, ví, jak těžké je vytrvat. Příznaky z vysazení jsou nepříjemné a mohou způsobit, že se rozhodnutí znovu zakolísá. Nikotin výměna, nahrazení terapie může dočasně pomoci s výběrem.

Co je substituční léčba nikotinem?

In nikotin výměna, nahrazení terapie, nikotin je dodáván do těla v dávkované formě prostřednictvím nikotinové gumy nebo náplastí, například ke zmírnění fyzických abstinenčních příznaků. Mnoho kuřáků nedokáže přestat kouření z vlastní iniciativy, protože nikotin závislost je příliš silná, zvláště pokud člověk dlouhodobě kouří. Proto v náhradě nikotinu terapie, nikotin je dodáván do těla v dávkované formě ke zmírnění fyzických abstinenčních příznaků. Náhradní produkty také uvolňují nikotin, ale v menší formě a pomaleji než cigarety. Produkty nahrazující nikotin navíc neobsahují dehet, uhlík oxid uhelnatý nebo jiné karcinogeny nalezené v cigaretách. Tyto nikotinové náhradní produkty se prodávají jako nikotinová guma, náplasti, pastilky, inhalátory (e-cigareta) nebo nosní spreje.

Funkce, účinek a cíle

Nikotin je částečně zodpovědný za závislost kuřáků na tabák sama o sobě není tak návyková, jak ukázaly studie na zvířatech a studie užívání drog u lidí. V kombinaci s jinými látkami obsaženými v cigaretě však zvyšuje riziko závislosti. Dokonce i několik dní umírněného užívání cigaret může stačit k vytvoření fyzické závislosti. Proto produkty nahrazující nikotin obsahují pouze nikotin. Existuje několik typů produktů nahrazujících nikotin:

Nikotinové náplasti pravidelně dodávají konkrétní dávka nikotinu do těla přes membránu nebo adhezivní vrstvu k udržení konstantní hladiny nikotinu. Přicházejí v různých silách, v závislosti na tom, kolik cigaret kouř předtím vykouřil za den. Nikotinové náplasti jsou zvláště vhodné pro lidi, kteří chtějí přestat kouřit a mají středně těžkou až těžkou závislost na nikotinu a relativně vysokou spotřebu cigaret (nejméně 10 až více než 40 cigaret) rozloženou rovnoměrně po celý den. Nikotinová žvýkačka by měla být žvýkat pomalu a jemně, dokud se účinky nikotinu nedostanou. Když je vstřebáno dostatečné množství nikotinu, měla by žvýkačka zůstat v lícní kapse. Nikotin žvýkačky jsou nejvhodnější pro kuřáky s nízkou až střední spotřebou cigaret (až 15 cigaret denně). Jsou také užitečné, když kouření souvisí hlavně s určitými situacemi, např. ve stresových situacích, ve společnosti, v restauraci, před televizí atd.). V těchto kritických okamžicích je nikotinová guma užitečnou náhražkou cigarety. Nikotin pastilky uvolňujte nikotin po dobu 10 až 30 minut působením orálně sliznice, tablety jsou nejvhodnější pro střední až těžké použití cigaret, které není rovnoměrně rozloženo po celý den. Obvykle se doporučují jako 2 mg tablety, ale silní kuřáci by měli raději užívat tablety se 4 mg. Nosní spreje jsou rychle dodávány do těla prostřednictvím nosní sliznice a jsou to relativně vysoké dávky. Proto jsou primárně vhodné pro kuřáky se silnou chutí a spotřebou cigaret minimálně 30 cigaret denně. S nikotinovým inhalátorem (e-cigaretou) vdechujete nikotin přes náustek, stejně jako s cigaretou. Kromě nikotinu obsahuje inhalátor také aroma jako mentol. Jedna zásobní vložka obsahuje 10 nebo 15 mg nikotinu. Kromě nikotinu nosní sprej, všechny produkty nahrazující nikotin jsou dostupné v lékárnách v obchodě.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Kuřáci, kteří chtějí přestat kouřit, by si měli být vědomi toho, že zatímco produkty nahrazující nikotin mohou podporovat odvykání na fyzické úrovni, nejsou zamýšleny jako náhrada cigaret kouření. Substituční léčba nikotinem je vhodná pouze k překlenutí počátečního období špatných fyzických abstinenčních příznaků. V první řadě, kouření zastavení je o změně škodlivého chování. Studie ukazují dobrou účinnost substituční terapie jako mezistupně ke konečnému ukončení cigaret. Při správném použití nikotin žvýkačky atd. mají pouze malé vedlejší účinky, jako je závrať, bolesti hlavy, mírné žaludek/ střevní potíže a vzácněji palpitace nebo bolest na hrudi. Pro lidi s citlivostí kůže, nikotinové náplasti mohou způsobit zarudnutí a svědění kůže a žvýkačka a tablety může dráždit sliznice. Ale od kouření způsobuje trvalejší poškození těla, zvláště je-li vysoká spotřeba cigaret, dočasná substituční léčba nikotinem je menší ze dvou zlých, zejména proto, že - jak ukázaly studie - může účinně podporovat odvykání od cigaret. Rozhodování o tom, jaký typ náhrady zvážit, závisí na tom, jaký typ kuřáka někdo je. Pro silné kuřáky jsou nejlepší nikotinové náplasti, které lze podle potřeby v kritických situacích doplnit žvýkačkou nebo pilulkami. Substituční léčba nikotinem by neměla trvat déle než 12 týdnů, pokud je to možné, aby se zabránilo obchodování závislosti na cigaretách se závislostí na produktech nahrazujících nikotin. Chcete-li zlepšit výdrž, doplňkové kouření hodiny nebo programy ukončení jsou užitečné pro nácvik chování opatření pro život bez kouře na náhradní terapii. Každý, kdo užívá léky, musí během substituční léčby vzít v úvahu, že nikotin může způsobit, že se léky vylučují rychleji a během této doby budou mít menší účinek. U těhotných žen nelze z důvodu potenciálu doporučit nikotinovou substituční terapii zdraví rizika pro dítě dosud nebyla prozkoumána. Lepší je jim konvenční odvykání kouření.