An akutní zánět středního ucha (Otitis media acuta) je virový nebo bakteriální zánět. Viry or bakterie migrují nosohltanem do střední ucho, kde způsobují zánět. Příznaky zánětu střední ucho zpočátku mohou být nespecifické.
V případě akutní zánět středního ucha, prvním příznakem je těžké ucho bolest, přičemž bolest je obvykle lokalizována pouze na jedné straně, protože zánět středního ucha je často pouze jednostranný. Někteří pacienti také pociťují zvýšený tlak na nemocné straně a může být slyšet klepání. Zvýšené závratě jsou také typickým prvním příznakem zánětu střední ucho.
To je způsobeno skutečností, že v našem uchu je kromě různých kůstek a „vnitřního ucha“ pro akustický sluch také náš orgán vyvážit, tzv. vestibulární apendix. Pokud zánět středního ucha způsobí mírné zúžení nebo falešné podráždění orgánu vyvážitto může vést k závratím a možná i k jednostrannému sklonu k pádu. Ve většině případů však pacienti pociťují „pouze“ mírné závratě.
Protože se jedná o zánětlivou reakci, při které viry or bakterie jsou zahrnuty i klasické příznaky zánětu. Proto, horečka, noční pot a bolavé končetiny mohou být také prvními příznaky zánětu středního ucha. Tělo se navíc brání vrozeným imunitní systém proti bakterie or viry.
Proto kromě bolest ve středním uchu se automaticky objevují zarudnutí a otoky a v oblasti ucha může být také oteplování. Otok může snížit sluchový dojem nebo způsobit falešné zvuky v uchu (hučení v uších). Vzhledem k tomu, že střední ucho je přímo spojeno s nos, první známka prostředku ušní infekce může být jednoduše neškodně vypadající nachlazení.
Jakmile se však zvýší ucho bolest a nepříjemný pocit tlaku v uchu, znaky je třeba jednoznačně považovat za střední ušní infekce. Později známky středu ušní infekce změna. Existuje takzvaná ušní trubka (Tuba auditiva), která spojuje střední ucho hrdlo.
Otok zánětu středního ucha často vede k uzavření této ušní trubky. V tomto případě již vytvořený hlen nemůže dále proudit ušním trumpetou do hrdlo jako by to hlen obvykle dělal. Výsledkem je, že se ve středním uchu hromadí stále více hlenu a více a více tekutin.
Výsledkem je, že tlak je čím dál tím větší a pacient pociťuje stále větší bolest a především stále větší pocit tlaku. Toto jsou poslední příznaky zánětu středního ucha, které je třeba brát velmi vážně. Pokud tlak stále roste, je možné, že tlak bude tak silný, že způsobí ušní bubínek prasknout.
Projekt ušní bubínek normálně odděluje střední ucho od vnější ucho, V případě, že ušní bubínek je nyní vadná, nahromaděná tekutina a hlen mohou uniknout ven a pocit tlaku a bolesti okamžitě ustoupí. Místo toho nyní existuje odliv, který obvykle sestává z hnis, někdy krev a především hodně tekutin, od středního ucha ven.
Vypouštění hnis ze středního ucha je poslední známkou zánětu středního ucha a mělo by se mu nejlépe zabránit. Ve většině případů se však i po prasknutí bubínku bubínek znovu zahojí a nelze očekávat dlouhodobé následky. Je důležité si uvědomit, že diagnostika dospělých je vždy snazší než u dětí. U dětí, kromě uší, nespecifické bolest břicha a obvykle vysoká horečka jsou běžné. Diagnóza je proto často obtížnější a je třeba vzít v úvahu, zda má například dítě často problémy se sluchem nebo zda často drží zavřené ucho.
