Příčina: ledvinové kameny
Poměrně často je také třeba hledat příčinu přímo v ledvinách produkujících moč. Někdy ledvina kameny se mohly tvořit v ledvinách a dosud zůstaly bez příznaků a nebyly detekovány. V takovém případě by byly detekovány pouze pomocí ultrazvuk a to pouze rutinním náhodným vyšetřením.
Nicméně, pokud ledvina kameny odcházejí v ledvinách, tření může způsobit nepohodlí v podobě lisování nebo tahání bolest. Někdy si pacienti stěžují na bodnutí bolest v oblasti zad, i když nemusí chodit na toaletu. Při močení ledviny nadále filtrují moč, což může také způsobit ledvina kameny se pohybují, oddělují a způsobují nepohodlí v důsledku tření. Pacient si toho všimne stisknutím, tupým nebo tažením, kousáním bolest v oblasti ledvin během močení.
Příčina: ucpání ledvin
Pokud se uretery v průběhu močovod a průtok je blokován, výsledkem je, že moč již nemůže vstoupit do měchýř nerušeně, a proto se hromadí zpět do jedné nebo obou ledvin. To vede ke změnám v tkáni ledvin a strukturálnímu poškození ledvin. Příčiny zúžení močových cest mohou být buď zaseknuté kameny, nebo silný zánět, který způsobí slepení močovodů.
Ve vzácných případech však může být zúžení způsobeno také nádorem, který způsobuje hromadění moči. Toto přetížení moči může vést k bolest v oblasti ledvin buď po celý den, nebo jen při močení. Okamžité objasnění příčiny zúžení je naléhavě nutné a musí být napraveno.
Bolest ledvin a pocit pálení při močení
Kdy bolest ledvin dochází během močení, často je doprovázeno a hořící pocit. Příčinou je často zánět ledvinové pánve (pyelonefritida). V takových případech močení nejen způsobuje nepohodlí, ale také vede k častému nutkání močit.
Zánět ledvinové pánve je obvykle doprovázeno obecným pocitem nemoci, horečka, únava a možná bolesti hlavy or bolest břichaŽeny jsou častěji postiženy než muži, protože zánět ledvinové pánve často se vyvíjí ze vzestupného Infekce močových cest. Může to však být spuštěno také zadržování moči zpět do ledvinné pánve. To je například případ, kdy odtoku brání kameny nebo jiné orgány, které tlačí na močovody.
V případě bolest ledvin a pocit pálení při močení, postižená osoba by se měla v každém případě poradit s lékařem, protože k léčbě infekce je ve většině případů nezbytná antibiotická léčba. To by mělo být zahájeno co nejdříve, aby se zabránilo rozvoji chronického zánětu ledvinné pánve, který může vést k trvalému omezení funkce ledvin. Pokud je v oblasti ledvin bolest, je třeba v každém případě zahájit rychlou diagnózu, protože by mohlo jít o závažné onemocnění ledvin.
V každém případě by měla být provedena analýza moči. To může určit, zda se jedná o infekci močového drenážního systému. Pomocí testovacích proužků, které jsou drženy ve vzorku moči, lze určit, zda krev, v moči jsou přítomny leukocyty, bílkoviny, dusitany nebo cukr.
Detekce leukocytů a dusitanů silně indikuje a Infekce močových cest. Často přítomnost krev by byl také indikátorem toho. Pouhá přítomnost krev může také naznačovat onemocnění ledvin.
V tomto případě by měla být provedena rozšířená diagnostika moči, která dokáže detekovat buňky, které byly vyplaveny ledvinami a jsou jinak přítomny pouze v ledvinách. Ve druhém kroku, an ultrazvuk Rovněž by měl být proveden obraz ledvin. Tady, ledvinové kameny je vidět a lze posoudit, zda jsou odpovědní za indikované příznaky.
Ucpané ledviny způsobené sníženým tokem moči lze také relativně dobře pozorovat u ultrazvuk obraz. Zdá se, že ledviny jsou opotřebované a na ultrazvuku vypadají velmi tmavé. V závislosti na rozsahu přetížení jsou ledviny lépe nebo horší odlišitelné od okolní tkáně.
Kromě těchto dvou rutinních vyšetření lze provést další složitější a cílenější vyšetření k objasnění příčiny bolest v oblasti ledvin. Patří sem vyšetření kontrastní látky ledvin. Nejprve břišní rentgen se používá k získání přehledu o břiše.
Cílem je zjistit, zda jsou přítomny nějaké kalcifikované ledviny. Potom se do pacienta vstříkne kontrastní látka žíla, který je poté distribuován po celém těle. Kontrastní látka se vylučuje ledvinami maximálně do 30 minut.
Tento proces je dokumentován běžnými rentgenovými paprsky. The Rentgen ukazuje bílé cesty, do kterých se kontrastní látkou transformovaly močové cesty. Odpovídající vybrání naznačují nesrovnalost nebo zúžení.
Pokud žádný z popsaných postupů nevede k úspěšnému výsledku, měli byste zvážit přijetí a biopsie z tkáně ledvin. Kanyla se zavede do tkáně ledvin pomocí CT nebo ultrazvuku a odebere se vzorek. Tento vzorek je poté mikroskopicky vyšetřen na patologickém oddělení a podle toho diagnostikován.