Příčiny | Koleno zkroucené - Je to nebezpečné?

Příčiny

Kroutící se v kolenní kloub je nejčastěji způsobena sportovními nehodami. Sporty, které vyžadují velkou fyzickou aktivitu se zastavením pohybu a změnou směru, představují obzvláště vysoké riziko. Mezi příklady takových sportů patří fotbal, házená, basketbal, lyžování a bojová umění.

Ke zkroucení dochází, když sportovec spadne na své ohnuté nebo natažené koleno a toto je silou aplikováno do nepřirozené polohy, která neodpovídá jeho normálnímu rozsahu pohybu. Vazebné struktury, kloubní tobolka stejně jako svaly, nervy a krev plavidla jsou přetížené nebo komprimované. Mohou se objevit slzy a krvácení.

Koleno si však můžete vytočit i v jiných situacích. Například při pádu z velké výšky, při dopravních nehodách nebo při zkroucení kolena. Pokud bolest je závažné a nezlepšuje se, je třeba konzultovat lékaře, aby určil rozsah poranění.

Typické známky vazu strečink v oblasti kolen jsou bolest když kolenní kloub se pohybuje, stejně jako silné otoky a znatelná ztráta síly. Ve srovnání s jinými poraněními vazů bolest v důsledku přetížení vazů se obvykle projeví až při stresu. Pokud je koleno udržováno v jemné poloze a je znehybněno, bolest výrazně klesá.

Ve srovnání s roztrženými vazy znamená přetažení vazů také to, že stání a chůze jsou v zásadě stále možné, i když jen se silnou bolestí. I omezený pohyb by měl být v zásadě stále možný, i když je bolest silná. To, zda máte natažené vazivo v koleni, snadno zjistíte v našem příslušném článku Vazivo strečink v koleni.

Podráždění kapsle kolene může mít různé příčiny, a proto může také způsobovat různé doprovodné příznaky. Obvyklé příznaky podráždění kolena kloubní tobolka může být bolest, zarudnutí a otok. Ty jsou již přítomny v klidu, ale během zátěže se zvyšují.

Uvnitř kolenního pouzdra je několik burz, dva menisky a zkřížené vazy. Zvýšený stres může zpočátku dráždit a nakonec zapálit všechny prvky v této kapsli. V závislosti na tom, která struktura je ovlivněna, se může objevit bolest v přední, zadní, horní nebo dolní části kolena.

Menisci jsou zodpovědní za tlumení kolenní kloub. Mačkání tohoto kloubu může být velmi nepříjemné a bolestivé. Pro koleno však nejsou nezbytné, takže pohyblivost v koleni funguje i bez menisků.

Bolest a menisku pohmoždit obvykle se nevyskytuje v klidu, ale pouze ve stresu. Koleno již nelze natáhnout bez značné bolesti. Bolest může vyzařovat do dutina kolena.

Kromě toho pacienti s menisku pohmožděniny často zažívají nepříjemný pocit v oblasti kolen, ale to není nijak zvlášť bolestivé. A pohmoždit se vyskytuje častěji v vnitřní meniskus, tj. ve vnitřní oblasti kolen, než v oblasti kolen vnější meniskus. Zčervenání a otoky se obvykle neobjeví, když menisku je pohmožděn sám. Zde si můžete přečíst, jaké příznaky se vyskytují: Vnitřní meniskus léze nebo vnější meniskus léze Vše ostatní na toto téma najdete v článku Pohmoždění menisku nebo meniskusová léze Meniskus spojuje stehno kost s holenní kostí.

Tvoří společný povrch, skrz který jsou dva kosti jsou v kontaktu. Pokud je meniskus roztržen, může to způsobit silnou bolest v oblasti kolen. Tato bolest se zvyšuje zejména při pohybu kolena.

Podle toho, zda vnitřní nebo vnitřní vnější meniskus je ovlivněna, bolest se pravděpodobněji objeví laterálně na vnější straně kolena nebo dovnitř. V případě vnitřní meniskus slza, bolest je výraznější, když je koleno otočeno dovnitř. Kromě toho je zde také patrná tlaková bolest ve vnitřním kloubním prostoru.

Když noha je ohnutý, je to mírně cítit mezi stehno a spodní noha kosti. Bolest nastává také při podřepu a při prodloužení noha. V případě roztržení zevního menisku se bolest projevuje zejména při otočení kolena směrem ven.

Tlaková bolest v kloubní mezeře je zde spíše lokalizována ve vnější oblasti. Kromě toho bolest v externím roztrhaný meniskus je vidět, když se narovnáte z podřepu. Vše o poranění menisku si můžete přečíst zde: Seznam obsahu menisku Křížové vazy zajišťují u zdravého člověka stabilitu kolenního kloubu stav a mají zásadní význam při pohybu kolena.

Přetížení vazů může vést k bolesti a otoku v oblasti kolena. Přesto lze přetažení vazů odlišit od prasknutí zkříženého vazu tím, že kolenní kloub je v případě přetažení stále z velké části stabilní. Stání i chůze jsou v zásadě stále možné bez pomoci.

Bolest závisí na zatížení. Navenek je obtížné rozpoznat a strečink z zkřížený vaz. Zpravidla nejsou viditelné žádné modřiny.

Mohou být viditelné malé otoky. Roztrhaný zkřížený vaz se často vyskytuje ve spojení s jinými zraněními v oblasti kolen. Často kombinovaným zraněním je například slza a zkřížený vaz je často jasně cítit a v roztrženém koleni mohl být slyšet praskavý zvuk.

Po prasknutí křížového vazu může rychle dojít k silné bolesti a otoku celého kolena. Pacienti také hlásí nepříjemný pocit posunutí v koleni, kromě omezeného pohybu a nosnosti. Typické příznaky také zahrnují hromadění tekutiny pod čéška.

To lze diagnostikovat pomocí takzvané „tančící čéšky“, což je jev, při kterém čéška Zdá se, že tančí na pohmoždit když je koleno pohladeno. Modřiny v oblasti kolena nebo určité protahování a ohýbání mohou být také známkami roztrženého zkříženého vazu.

• Přední zkřížený vaz
• Vnitřní postranní pásek
• Vnitřní meniskus

Koleno je stabilizováno vnitřním a vnějším vazem.

Oba tyto vazy se mohou roztrhat, ale pravděpodobnost roztržení vnějšího vazu je mnohem méně pravděpodobná než roztržení vnitřního vazu. K prasknutí vnějšího vazu dochází pouze ve velmi vzácných případech jako jediné poranění. Roztrhané vnější vazy často také poškozují jiné struktury v koleni, takže je obtížné izolovat příznaky roztrženého vnějšího vazu.

Obvykle jsou však spojeny s bolestí, otoky a podlitinami na vnější straně kolena. V případě roztržení vnitřního vazu lze naopak lépe lokalizovat doprovodné příznaky. K tomu často dochází bez dalšího zranění kolena.

Roztrhané vnitřní vazivo je spojeno se silnou bolestí jak v klidu, tak ve stresu. Kromě bolesti se obvykle objevuje otok na vnitřní straně kolena. Kromě toho se v okolí často zraní roztrhané vnitřní vazivo krev plavidla, což může nakonec vést k modřinám na vnitřní straně kolena.

Jak prasknutí vnitřního, tak vnějšího vazu způsobují, že se koleno cítí nestabilně. Kvůli roztrženým vazům na vnější nebo vnitřní straně je stehno kost na příslušné straně již nemůže být spojena s holenní kostí, což znamená, že koleno se může snadno ohnout na příslušnou stranu. Tento jev lze otestovat fixací stehenní kosti a následným ohnutím dolní části noha dovnitř nebo ven.

V případě, že spodní noha lze neobvykle ohnout směrem ven, dochází k roztržení vnitřního vazu spodní noha lze neobvykle silně ohnout dovnitř, je pravděpodobné prasknutí vnějšího vazu. Toto vyšetření by však nikdy nemělo být prováděno lehce a pouze zdravotnickým personálem, protože mohou být ovlivněny i další struktury v koleni. Pokud jsou v kolenním kloubu volná těla kloubu, dochází ke zvýšenému podráždění kloubu.

Volná kloubní těla představují cizí tělesa pro kolenní kloub a v extrémních případech mohou také způsobit zánětlivé reakce v koleni. Typickými příznaky takových volných kloubních těl jsou bolest způsobená zvýšeným podrážděním a silným otokem. Kromě toho mohou být cizí tělesa akutně uvězněna, což může nakonec vést k takzvanému „blokujícímu jevu“.

To může vést k velmi bolestivé a pohyb omezující bolesti v koleni. Pacienti popisují jako typický příznak volných kloubních těl, které často blokují, ale krátce nato ustoupí. Typickými příznaky tendonitidy kolena jsou bolest v oblasti nad čéška.

Bolest může být silná, zvláště když je koleno silně ohnuté a koleno se vnitřně otáčí. Pokud zánět přetrvává, může se bolest zvýšit i při mírném zatížení nebo v klidu. Častým doprovodným příznakem zánětu šlachy je také otok a zarudnutí v oblasti kolena, které je obvykle vidět nad kolenem.

Vše ostatní najdete pod: Zánět šlachy v koleni nebo zánět šlachy v podkolenní jamce Typické pro vykloubený nebo luxovaný kolenní kloub je náhlá silná bolest. Kromě toho může postižená osoba obvykle jasně cítit vyklenutí kolenního kloubu ze své normální polohy. V důsledku vykloubené čéšky je v koleni úplná nestabilita, takže je téměř nemožné stát na postižené noze.

Jako vedlejší účinek může být často ovlivněn také přídržný aparát čéšky. Výsledkem je, že i po vykloubení čéšky může rychle dojít k nové vykloubení. Pokud existuje voda v koleni, lze to také považovat za formu výpotku kolenního kloubu.

Typickým příznakem je silný otok, zejména ve srovnání s druhým kolenem voda v koleni se často vyskytuje pouze na jedné straně. Kromě toho dochází k zarudnutí v oblasti kolena a bolesti, ke které dochází zejména při stresu. Dalšími doprovodnými příznaky jsou zvyšující se ztuhlost kolenního kloubu a potíže s ohýbáním a protahováním kolena. Pomocí takzvaného vyšetření „tančící čéšky“ lze zkontrolovat, zda se za kolenem skutečně nahromadila tekutina.