Lékařský agent a droga idarubicin je běžné cytostatikum užívané k léčbě akutních leukémií. Látka je kvůli svým chemickým vlastnostem zařazena do třídy antracyklinů a obvykle se podává jako injekční roztok.
Co je idarubicin?
idarubicin, často nazývaný demethoxidaunorubicin, je lék podávaný jako součást komplexu chemoterapie režim boje proti akutním leukémiím. idarubicin se užívá parenterálně injekčním roztokem, i když je léčivo prodáváno jako kapsle, rozpouštědlo nebo prášek. Idarubicin se tedy podává přímo do krve pod lékařským dohledem infuzí. Tím je dosaženo rychlé účinnosti. V chemii je idarubicin popsán molekulárním vzorcem C 26 - H 27 - N - O 9, který odpovídá morální hmota asi 533.95 g / mol. Idarubicin je tedy podobný svému blízce příbuznému léku daunorubicin (molekulární vzorec: C 27 - H 29 - N - O 10, morálka hmota: 527.52 g / mol). Ve srovnání s posledně uvedeným je však idarubicin snadněji rozpustný v tucích kvůli jeho nedostatku methoxyskupiny, což značně usnadňuje jeho absorpci do buňky. Idarubicin dosahuje svých účinků indukcí interakce s topoizomerázou II v cílové skupině rakovina buňka. Kvůli svým účinkům je idarubicin považován za cytostatikum. Jedná se o buňky toxické látky, které se v humánní medicíně záměrně používají k zabíjení rakovina buňky. Na rozdíl od jiných cytostatik drogy, idarubicin se nepoužívá paliativní terapie u některých pacientů (např. pacientů s AML), ale pouze pro léčebnou léčbu.
Farmakologický účinek
Idarubicin představuje cytostatikum. Aktivní složka je na obličeji toxická. V rámci lékařského dohledu chemoterapie, je podáván pacientům záměrně a kontrolovaným způsobem zabíjení rakovina buňky. Idarubicin je toho schopen vstupovat do buňky a inhibovat enzym topoizomerázu II interkalací do buněčné DNA. V medicíně je interkalace reverzibilní vložení molekuly v chemických sloučeninách. Kvůli aktivitám idarubicinu rakovinová buňka již není schopna produkovat syntézu nukleových kyselin a proteinů. Růst buňky je inhibován a je zabráněno šíření. Procento účinné látky dostupné pro metabolismus (biologická dostupnost) je mezi 18 a 39 procenty. To je poměrně dobrá hodnota. Navázaný idarubicin lze detekovat až na 97% plazmy Proteinů po požití. Metabolismus probíhá prostřednictvím játra a tím hepar. Odstranění, na druhé straně, nastane velmi přes žluč. Pouze malé množství látky se zpracovává ledvinami (prostřednictvím ledvina). V literatuře se plazmatický poločas idarubicinu pohybuje od minimálně 10 do maximálně 39 hodin.
Lékařské použití a použití
Indikace idarubicinu je primárně pro leukémie. To je ošetřeno komplexní kombinací chemoterapie. V rámci toho hraje idarubicin zásadní roli. U starších lidí s AML (amulter myeloid leukémie), není provedena žádná předběžná léčba. V nich však paliativní terapie s idarubicinem se nesmí podávat. Zde je indikována pouze léčebná léčba. Droga se obvykle prodává jako prášek, rozpouštědlo nebo kapsle. Z nich se připravuje injekční roztok před správa pacientovi, zdravotnickými pracovníky. V určitých případech může být také indikována infuze. Naproti tomu nezávislé požití pacientem není povoleno.
Rizika a vedlejší účinky
Protože idarubicin je velmi účinný lék, mohou se v průběhu léčby vyskytnout nežádoucí vedlejší účinky. Ty se často odrážejí v různých poruchách krev počet, což je typický vedlejší účinek cytostatik drogy. Zejména patologicky snížená hladina neutrofilní granulocyty (neutropenie), značně snížený počet bílých krev buněk (leukopenie) a snížení hemoglobin (an anémie) mohou být vyvolány léčbou idarubicinem. Zvýšené bilirubin hladiny patří také mezi známé vedlejší účinky idarubicinu. Kromě toho pacienti také uvádějí obecný pocit slabosti, horečka, gastrointestinální potíže a srdeční arytmie. Možné jsou také alergické reakce. Obvykle se projevují závažností kůže reakce jako svědění, vyrážka nebo zarudnutí. V takovém případě by léčba neměla pokračovat, protože existuje kontraindikace. To je také případ nedostatků játra nebo ledviny. Existuje také kontraindikace z lékařského hlediska během těhotenství a laktace. Kromě toho je třeba upustit od léčby idarubicinem při závažných onemocněních srdce srdce (např. čtvrtý rovný srdce selhání nebo po infarktu myokardu).
