Frekvence Výskyt
Přibližně 20% všech virových zánět jater je způsobeno žloutenka typu A virus (HAV). Každý rok je hlášeno přibližně 2000 XNUMX případů; nicméně, protože tolik zánět jater Nemocní nemají žádné nebo jen nespecifické příznaky, odborníci předpokládají, že existuje přibližně 10,000 XNUMX nebo více případů žloutenka typu A.
Příčiny hepatitidy A.
Příčinou zánět jater Onemocněním (HA) je infekce žloutenka typu A virus. Virus se přenáší na člověka konzumací kontaminovaných potravin, pitné vody kontaminované výkaly nebo předměty. Infekční cyklus je ukončen vylučováním viry přes žluč a stolice a fekálně-orální přenosová cesta.
Způsoby přenosu a infekce u hepatitidy A.
Hepatitida A viry jsou obvykle přenášeny fekálně-orálně a jen velmi zřídka prostřednictvím krev (např. transfuzí). Ve většině případů je virem nákaza. Často kontaktem s stolicí obsahující virus, kontaminovanou pitnou vodou nebo potravinami a kontaminovanými předměty.
Přesněji řečeno, pro člověka to znamená, že nedostatečná hygiena rukou, např. Po toaletě, vede k přímému přenosu viru na orální sliznice. Virus pak může vstoupit do zažívací trakt neomezeně. Přenos probíhá enterálně, což znamená prostřednictvím střeva sliznice.
Projekt zažívací trakt začíná v ústní dutina a končí u anus. Jak prochází skrz tenké střevoje virus absorbován do krevního řečiště. Odtud dosáhne játra, který je primárně ovlivněn a poškozen virem hepatitidy A.
Ve vzácných případech je přenos možný také krevním řečištěm, pokud je infekce v tzv. Viremické fázi. Fáze virémie znamená přítomnost viru v krev během infekce, obvykle po určitou dobu. Protože osoba infikovaná virem hepatitidy A vylučuje virus stolicí, virus se nepřenáší „klasickým“ líbáním.
Při odpovídající hygieně rukou je přenos viru líbáním velmi nepravděpodobný. V průmyslově vyspělých zemích s vysokým hygienickým standardem, jako je Německo, jsou infekce virem hepatitidy A poměrně vzácné. Každý rok se ve Spolkové republice Německo vyskytne 30–40 nových případů na 100,000 50 obyvatel. Od 50 let věku je 60-XNUMX% populace infikováno virem hepatitidy A.
Vzhledem k nízké míře infekce v průmyslových zemích nejsou některé děti a dospívající bez přirozené imunologické ochrany, protože ne protilátky jsou tvořeny bez infekce nebo očkování. 50% všech infekcí hepatitidou A v Německu se získává prostřednictvím prázdninových pobytů v jižní nebo východní Evropě. Infekce hepatitidou A je jednou z takzvaných nemocí cestovního ruchu, protože se přenáší v důsledku špatných hygienických podmínek (zejména v rozvojových zemích) (zejména ve východní Evropě, tropických zemích a oblasti Středomoří).
K infekci dochází především tehdy, když hygienické podmínky nesplňují potřebnou úroveň. Zvláštní opatrnost je nutná na veřejných toaletách a kempech. Problém je v tom, že virus hepatitidy A je velmi odolný vůči kyselinám a zásadám a dobře snáší vysoké teploty.
Ohroženi jsou nejen cestující, ale také zdravotnický personál, pracovníci restauračního a potravinářského průmyslu, pracovníci v uprchlických táborech a obyvatelé psychiatrických léčeben. Děti v prvním roce života mohou virus vylučovat několik týdnů a infikovat tak další (zejména sourozence a rodiče). Jinak existuje riziko infekce mezi jedním až dvěma týdny před nástupem viru a do jednoho týdne po ukončení ikterické fáze.
