Příznaky
Infekce je obvykle bez příznaků. Přechodné plicní příznaky jako např kašeldušnost, astmaPříznaky podobné Löfflerovu syndromu s eozinofilními plicními infiltráty. Plicní příznaky jsou výsledkem migrace larev do plic. Mezi další příznaky patří horečka, bolest břicha, nevolnost, a zvracení. Vejce červů se poprvé nacházejí ve stolici 7-9 týdnů po infekci
Příčiny
Škrkavka (Ascaris lumbricoides).
Přenos
Červ vajíčka jsou požívány konzumací potravin kontaminovaných půdou, jako je zelenina nebo pití voda. Děti se mohou nakazit při hraní na zemi. Je také možná nákazová infekce análně-orální cestou. Pokud červ vajíčka nejsou vystaveny silnému slunečnímu záření nebo vysychají, zůstávají infekční v půdě po celá léta.
Epidemiologie
S miliardou infikovaných lidí je to celosvětově nejběžnější infekce červy. Infekce je seskupena v tropických oblastech a v zemích se špatnou hygienickou infrastrukturou. V Evropě jsou nejvíce postiženi uprchlíci a přistěhovalci.
Komplikace
- Překážka tenkého střeva, žlučových cest, pankreatického vývodu nebo slepého střeva červovými koulemi
- Střevní obstrukce (pravděpodobně s fatálním následkem).
- Posílení podvýživy v důsledku malabsorpce
- Absces
- Zánět slinivky břišní nebo žlučovodů
- Vzácně: Alergie způsobená metabolickými produkty červů
Rizikové faktory
- Spotřeba syrové zeleniny
- Špatné hygienické podmínky
Diagnóza
Diagnóza se provádí detekcí červa vajíčka nebo červi ve stolici nebo záznamem eosinofilie během migrace larev do plic.
Diferenciální diagnóza
- Pneumonie
- Astma
- Zánět slepého střeva
- Amébiáza
- Infekce způsobené jinými hlísticemi
Drogová terapie
Antihelmintika:
- Mebendazol (Vermox)
- Pyrantel (kobantril)
- Albendazol (Zentel)
Prevence
- Správná hygiena, např. Mytí rukou před jídlem.
- Zelenina a ovoce pokud možno důkladně umyjte nebo dokonce vařte.
- Nepoužívejte jako hnojivo lidské výkaly ani splaškové kaly
Stojí za to vědět
- Životní cyklus škrkavky trvá asi 60-70 dní
- Vajíčka červů musí být ponechána zrát v půdě po dobu 2-6 týdnů, aby se stala infekční
- Červi přežívají 8 až 18 měsíců
