Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat epilepsii:
Příznaky fokálních záchvatů
- Motorické příznaky, jako je.
- Tonické křeče nebo záškuby svalů v jednotlivých oblastech těla
- Otáčivé pohyby hlavy nebo očí
- Současné ohýbání a protahování pohybů paží
- Senzorické příznaky, jako je.
- Halucinace
- Brnění
- Citlivost
- Fotopsie (záblesky světla; záblesky)
- Vegetativní příznaky, jako je.
- Bledost
- Pocení
- Červenající se
- Piloerekce (husí kůže)
- Mydriáza (dilatace zornice)
- Psychické příznaky, jako je.
- Afázie (porucha řeči)
- Dysmnesie - paměť porucha jako déjà vu.
- Kognitivní poruchy - poruchy ovlivňující paměť
- Afektivní poruchy, jako je úzkost
- Iluze nebo halucinace
Příznaky generalizovaných záchvatů
Nekonvulzivní záchvaty (záchvaty petit mal).
- Zhoršené vědomí trvající jen několik sekund
- Amnézie - postižená osoba si na záchvat později nevzpomene
- Možné jsou motorické a vegetativní doprovodné příznaky
Křečové (křečové) záchvaty
- Tonikum křeče - silné a prodloužené kontrakce (nepřetržité křeče) jednotlivých svalů nebo svalových skupin.
- Klonické křeče - rychlé postupné, rytmické svalové záškuby antagonistických (opačně působících) svalů s intervenujícími ochablými křečemi
- Tonicko-klonické křeče (nazývané také záchvaty grand mal) - dlouhé svalové křeče jsou během záchvatu nahrazeny záškuby svalových kontrakcí
Atonické záchvaty
- Náhlá krátká ztráta svalového tonusu, která způsobí, že postižená osoba klesne na zem
Myoklonický záchvat
- Krátké svalové kontrakce, které mohou ovlivnit celé tělo
Doba trvání epileptických záchvatů: Obvykle jen několik sekund až přibližně 3 minuty a zřídka déle než 5 minut.
Fáze nebo příznaky generalizovaného tonicko-klonického záchvatu (GTKA):
- Vznik záchvatů
- Možná aura (vnímání před přípravou epileptický záchvat: např. akustické, vizuální, vegetativní) a / nebo nedobrovolné vokalizace (počáteční výkřik)
- Padání (tonikum, „Tuhý jako prkno“) (časté).
- Zobecněné tonikum- klonický záchvat (přibližně 1-2 minuty).
- Postiktické příznaky („příznaky po epileptickém záchvatu“; 5–30 minut; delší, pokud již existovaly mozkové choroby):
- Stav soumraku (dezorientace, psychomotorická agitace a agitace, poruchy vědomí) nebo terminální spánek (pacienta lze probudit pouze silnými podněty).
- Při fokálních záchvatech: Toddova paréza nebo afázie
Jiné příznaky
- Barva obličeje: namodralá (někdy)
- Oči: otevřené, pevné; pohled krbu.
- Jazyk skus: často boční skus jazyka.
- Smáčení (časté)
Doba trvání GTKA: 0.5–3 minuty
Důležité poznámky k senilní epilepsii!
- Téměř vždy ústřední (zřídka také zobecněný).
- Často atypická symptomatologie: nejasné mentální změny, zmatenost, poruchy paměti, synkopa (okamžitá ztráta vědomí) nebo vertigo (závratě)
- Epizoda narušeného vědomí a upřeného pohledu následovaná minutami přetrvávajícího zmatku (může to být jediný klinický příznak)!
- Prekurzory záchvatů (aury) jsou vzácné.
Status epilepticus
Podle Lowensteina a kol. Je status epilepticus definován následovně:
- Epileptický záchvat, který přesahuje> 5 minut u generalizovaných tonicko-klonických záchvatů a> 20 minut u fokálních záchvatů nebo absencí (dřívější definice> 30 minut); nebo
- Sekvence jednotlivých epileptických záchvatů (delšího trvání), mezi nimiž nedochází ke kompletní restituci (zotavení) klinicky ani elektroencefalograficky.