Řecká „geneze“ znamená „vznik“ a používá se jako lékařský termín pro vznik nemocí i pro fyziologické procesy nové formace. V této souvislosti hraje zvláště důležitou roli embryogeneze, která popisuje genezi lidského života.
Co je to Genesis?
Řecká „geneze“ znamená „původ“. V této souvislosti hraje roli zejména embryogeneze, která popisuje genezi lidského života. Nemoci vznikají různými způsoby. Například zatímco jeden je zánětlivého původu, druhý je traumatického původu. Stejně dobře může mít patologický jev imunologickou příčinu nebo může být dosud nevysvětleného původu. Lékařský termín geneze se používá synonymně s příčinou nebo původem nemoci. V doslovném překladu znamená řecké slovo „genesis“ původ. Etiologie se zabývá genezí nemocí. Patogenezi je třeba odlišit od této lékařské disciplíny, která se kromě geneze zabývá také vývojem nemocí v jejich dalším průběhu. Vyjádření geneze hraje v kontextu evoluční biologie kromě role života také roli. Biogenezí je například vznik a vývoj živých bytostí. Ontogeneze je vývoj z oplodněného vajíčka na jednotlivce a dospělou živou bytost a embryogeneze odpovídá biologickému procesu embryo formace. V širším smyslu pojem medicína používá medicína pro všechny procesy, které zahrnují vývoj nebo vznik nového.
Funkce a úkol
Geneze v evolučně-biologickém smyslu pomáhá lidem na prvním místě formovat se. Například embryogeneze se dělí na pre-embryonální fázi mezi prvním a třetím týdnem těhotenství a embryonální fáze mezi čtvrtým a osmým týdnem těhotenství. V pre-embryonální fázi se zygota vyvíjí do blastocysty. Tento proces je také známý jako blastogeneze. Poté se vytvoří tři zárodečné vrstvy známé jako endoderm, mezoderm a entoderm. Buňky tak prošly počáteční diferenciací a jsou rozděleny na vnitřní, střední a vnější vrstvu. V embryonální fázi se vytvářejí embryonální orgánové systémy. Kromě embryonálních srdce embryonální vývoj játra v této fázi probíhá například vývoj. Embryogeneze zahrnuje procesy, jako je gastrulace a neurulace. Během neurulace například později nervový systém je vytvořen. Zygota se tedy během embryogeneze vyvíjí v lidskou bytost, protože původně všemocné buňky se diferencují do jednotlivých tělesných tkání. Na pre-embryonální a embryonální fáze navazuje vývojový krok fetogeneze. Tento krok začíná devátým týdnem a zahrnuje vývoj orgánů s morfogenezí. V evoluční biologii se morfogeneze vztahuje na všechny procesy formování, které pomáhají živé bytosti rozvíjet její individuální formu. Během fetogeneze se tkáně také diferencují. Tento proces je také známý jako histogeneze. Po fetogenezi se embryo již má výrazně lidský tvar. Orgány postupně přebírají autonomní funkci, která odpovídá jejich fyziologicky plánované konečné funkci. Jednotlivé fáze vývoje zygoty v nezávislou lidskou bytost jsou souhrnně vývoj buněk, nidace, embryogeneze a fetogeneze. Ranou embryogenezi lze dále rozdělit na tvorbu primitivního pruhu, gastrulaci, vývoj chorda dorsalis, neurulaci a vývoj somitů, pohyb zakřivení a vývoj klenby hltanu. S morfogenezí a histogenezí končí embryogeneze v kontextu fetogeneze.
Nemoci a poruchy
Během komplikovaných procesů geneze, jako je embryogeneze, se vždy mohou vyskytnout chyby. Z tohoto důvodu existuje určité riziko malformací během embryogeneze. Chyby v diferenciaci embryonálních buněk a dělení buněk jsou vyvolány buď genetickými dispozicemi, nebo infekční chorobytoxiny, drogy, záření nebo podobně. Mezi nejčastější příčiny patří závažné malformace způsobené embryogenetickými chybami potrat během těhotenství. Ve smyslu příčiny původu hraje geneze také klinickou roli u jakéhokoli onemocnění. Mnoho chorob je stále neznámého původu. Onemocnění autoimunitní genezí odpovídá onemocnění, při kterém imunitní systém je namířen proti vlastnímu tělu nesprávným programováním, jako je tomu například u autoimunitního onemocnění roztroušená skleróza (SLEČNA ). Nemoci degenerativní geneze jsou charakterizovány buněčnou atrofií, jako je např Parkinsonova nemoc. Metabolická geneze se týká příčin onemocnění v metabolismu a je indikována například u této choroby Wilsonova nemoc. V neoplastické genezi je naopak příčina onemocnění spojena s nekontrolovaným růstem buněk. V případě traumatické geneze je primární příčinou klinického obrazu opět úraz. V klinické praxi tedy geneze pro každý klinický obraz naznačuje, k čemu lze jednotlivé příznaky kauzálně přičíst. Onemocnění může mít různou genezi současně. Například MS má autoimunitní zánětlivou genezi. Etiologie identifikuje genezi onemocnění třemi různými kategoriemi. První z nich je známý jako causa. To umožňuje stanovit příčinné důvody pro vývoj onemocnění u dobře studovaných lékařských jevů. Když je uvedena konkrétní příčina, k nemoci takřka dojde. Druhá kategorie etiologie je poněkud nejistá. Je také známý jako Contributio. Zde stále existuje silná souvislost mezi příčinou a následkem. Pokud existuje konkrétní příčina, onemocnění nemusí nutně nastat, ale je dokumentováno, že se vyskytuje častěji. Třetí kategorie etiologie se nazývá Correlatio. Tato kategorie hraje roli především u nemocí bez jasně prozkoumaného vztahu příčin a následků. Korelace znamená, s ohledem na genezi, že osoba s onemocněním A má někdy znak B. Avšak to, zda znak B ve skutečnosti kauzálně souvisí s onemocněním A, zůstává nejasné.
