Laboratorní hodnoty
Nejdůležitější laboratorní hodnoty v diagnostice štítné žlázy jsou skutečné štítné žlázy hormonů fT3 a fT4, stejně jako regulační hormon TSH. TSH se vyrábí v EU mozek a stimuluje štítná žláza vyrábět jeho hormonů (fT3 a fT4). Štítná žláza hormonů, na druhé straně, mají inhibiční účinek na mozek a snížit sekreci TSH.
To vytváří regulační cyklus, ve kterém mohou být hormony udržovány na kontinuální úrovni. Pokud naše štítná žláza nyní produkuje nekontrolovaně hormony štítné žlázy, Naše laboratorní hodnoty změna: koncentrace fT3 a fT4 se zvyšuje, protože jsou produkovány ve větším množství. Kromě toho tyto hormony inhibují uvolňování TSH - v důsledku toho se tato laboratorní hodnota snižuje. Tedy klasická laboratorní konstelace pro hyperthyroidismus v kontextu autonomního adenomu: Schilddrüsenu, ↑ fT3, ↑ fT4.
Tyto příznaky naznačují autonomní adenom
Autonomní adenom se může projevit dvěma způsoby. Na jedné straně růst štítná žláza může vést k hrudkovitému pocitu hrdlo. To může být doprovázeno potíže s polykáním.
Na druhou stranu a často mnohem výraznější jsou příznaky, které lze připsat hyperthyroidismus. Patří mezi ně nadměrné pocení, třes a vypadávání vlasů. Srdce Může dojít k bušení srdce a narušení srdce až k poruchám srdečního rytmu.
Teplé místnosti již nejsou dobře snášeny, pacienti jsou velmi podráždění a neklidní, mají poruchy spánku a změny nálady. Mnoho pacientů také uvádí průjem a nežádoucí úbytek hmotnosti. Kombinovaný výskyt mnoha z těchto příznaků je velmi typický hyperthyroidismus, ale závažnost příznaků se může u jednotlivců velmi lišit. Pokud nahlásíte příznaky tohoto druhu rodinnému lékaři, a krev vzorek a ultrazvuk může poskytnout jasnost.
Terapie autonomního adenomu
Existuje několik možností léčby pro terapii autonomního adenomu. Nejprve je třeba poznamenat, že je nutné léčit pouze symptomatické pacienty. Mnoho pacientů s autonomním adenomem je často po dlouhou dobu zcela bez příznaků, a proto nepotřebují žádnou terapii.
Pokud se však objeví příznaky, jako je palpitace nebo neúmyslný úbytek hmotnosti, je vhodné hypertyreózu potlačit terapií. Léčbou první volby je zpravidla užívání tablet. Takzvaný tyreostatika inhibovat jód vstřebávání ve štítné žláze a tím snížit nové hromadění hormony štítné žlázy.
Běžnými účinnými látkami jsou thiamazol, karbimazol nebo propylthiouracil. Pokud léková terapie není pro pacienta dostatečná nebo si ji nepřeje, stále existuje možnost radiojodová terapie a chirurgické odstranění štítné žlázy. Obě možnosti mají společné to, že obvykle vedou k trvalé léčbě hypertyreózy zničením nebo odstraněním tkáně štítné žlázy.
Často však zůstává velmi málo nebo žádná zdravá tkáň štítné žlázy, a proto ji pacienti musí užívat hormony štítné žlázy po zbytek svého života ve formě tablet. Jaká forma terapie je zvolena, by měla být individuálně zvážena odborníkem. Radiojodová terapie je běžnou možností léčby autonomního adenomu.
Zde využíváme skutečnosti, že se může hromadit pouze štítná žláza jód v našem těle a veškerý přebytek jódu se vylučuje močí. Tímto způsobem je pacientovi podána radioaktivita jód, který je absorbován štítnou žlázou a způsobuje lokální destrukci buněk štítné žlázy. Tímto způsobem lze také odstranit autonomní adenom.
Zda to pacient vyžaduje radiojodová terapie je třeba pečlivě zvážit u odborníka. První volbou terapie je často tzv tyreostatika, které se užívají ve formě tablet a snižují produkci hormonů štítné žlázy. Pouze pokud tato terapie nedokáže dostatečně potlačit příznaky hypertyreózy nebo pokud pacient hledá finální možnost léčby, lze uvažovat o léčbě radiojódem.
Všechny články v této sérii:
