Typické příznaky epididymitidy
Typické příznaky epididymitidy jsou silná bolest v podbřišku nebo v oblasti stydké kosti Otok varlat a nadvarlete Citlivost na tlak a dotek Zčervenání, oteplení, otok šourku Bolest při močení Zvýšená nutkání na močení a pocit zbytkové moči Horečka s možnými zimnicemi Celkový pocit nemoci a snížený výkon
- Silná bolest v podbřišku nebo v oblasti stydké kosti
- Otok varlat a nadvarlete
- Citlivost na tlak a dotek
- Zčervenání, oteplování, otok šourku
- Bolest při močení
- Zvýšené nutkání na močení a pocit zbytkové moči
- Horečka s možnou zimnicí
- Celkový pocit nemoci a snížený výkon
Bolest varlat, který se vyvíjí v kontextu epididymitida, obvykle se vyskytuje akutně, zřídka také chronicky. Vyznačují se tupým, křečovitým tvarem bolest které mohou vyzařovat do oblasti stydká kost a dolní část břicha. Ve srovnání s jinými typy bolest, bolest varlat je často vnímána jako zvlášť závažná.
Bolest v varlata může být vnímána jako tak závažná, že může být omezena chůze a sezení. Je třeba poznamenat, že v každém případě akutní bolest varlat je třeba provést urgentní urologické vyšetření, aby se vyloučila torze varlete jako příčina. V tomto klinickém obrazu, který se vyskytuje hlavně u dětí, rotace varlete způsobí sevření přívodu a odtoku plavidla, což může vést ke smrti varlete, pokud přetrvává po dlouhou dobu.
Záněty nadvarlete jsou často způsobeny infekcemi měchýř, prostaty or močová trubice. Všechny tyto infekce mohou být závažné bolesti při močení. Ty začínají akutně během močení a jen pomalu ustupují několik minut po úplné močení.
Bolest při močení je často spojena s častou nutností močit, což může být v kombinaci pro postižené velmi nepříjemné a bolestivé. Trpíte bolesti při močení? - více informací o tomto najdete zde: Bolest při močení u mužůJedním z nejvýznamnějších příznaků akutní epididymitida je otok nadvarletese varlata a šourek. Onemocnění obvykle začíná mírným, snadno hmatatelným otokem nadvarlete, který se poté rozšíří do varlata.
Otok obou struktur může vést k významnému zvětšení velikosti. V průběhu onemocnění vede zánět k výraznému otoku šourek o více než 10 cm v důsledku zvýšené retence zánětlivé vody v šourku. Může dojít k omezení chůze a sezení.
Po diagnóze an epididymitidarychlé redukce otoku lze obvykle dosáhnout zvednutím varlat a jejich ochlazením. Pokud je epididymitida způsobena infekcí nebo obstrukcí močových cest, obvykle se zvyšuje nutkání močit (pollakiuria) kromě bolesti při močení. Vzhledem k tomu, že množství moči je obvykle velmi malé, nedochází k celkovému zvýšení močení.
Možné infekce zahrnují zánět měchýř or močová trubice. Nicméně, zúžení močových cest, například v důsledku zánětu prostaty žláza s doprovodným otokem prostaty, může také vést k časté močení. Epididymitida může vést ke klasickým příznakům lokálního zánětu.
Kromě bolesti, otoku, ztráty funkce a přehřátí to zahrnuje zarudnutí postižené struktury a nadložní kůže. Obvykle zarudnutí šourek nastává o něco později, když nadvarlete a varlata již vykazují jasný otok. Ztvrdnutí šourku je způsobeno zánětlivým hromaděním tekutiny na jedné straně šourku.
Tekutina se v průběhu zánětu hromadí i nadále a nad určitou velikost vede k napětí kůže šourku, protože se již nemůže dále rozšiřovat. V tomto případě je vyloučeno typické skládání kůže. V tomto případě kůže ztvrdne, zahřeje se a je doprovázena značným otokem šourku.
Kromě toho je často viditelná zvýšená cévní kresba kůže. V případě výrazného nálezu epididymitidy může dojít k systémovému postižení doprovázenému horečka až 40 ° C, všeobecné vyčerpání a snížení výkonu. Zejména s počátečním nárůstem teploty se horečka je obvykle doprovázeno zimnice. Často používané léky proti bolesti v souvislosti s terapií epididymitidy, jako je ibuprofen or paracetamol, nejen zmírňují bolest a potlačují zánět, ale obvykle také snižují horečka.
Pokud je účinek dostatečný, po zahájení léčby antibiotiky by horečka měla po 2-3 dnech výrazně ustoupit. Nevolnost a zvracení se mohou také objevit jako doprovodné příznaky v souvislosti s varlaty a epididymitidou. V některých případech je to způsobeno systémovou reakcí na zánět a na existující bolest varlat, která může často vést k nevolnost a zvracení.
Antiemetika, léky proti nevolnost, obvykle nemusí být použity, protože po zahájení léčby antibiotiky a terapie bolesti, příznaky nevolnosti obvykle rychle zmizí. Existuje řada různých příčin, které mohou vést k rozvoji akutní dolní bolest břicha. Jednou z těchto možných příčin je zánět nadvarlete a varlat.
Bolest je obvykle popisována jako tupá a křečovitá. Kromě ohniska bolesti v šourku se obvykle uvádí, že bolest vyzařuje do podbřišku nebo stydká kost. Bolest však může být způsobena také příčinou spouštějící epididymitidu, jako je moč měchýř infekce nebo prostatitida.
U dětí je v zásadě vyšší riziko vzniku epididymitidy a zánět varlat než dospělí. Jelikož však novorozenci a kojenci nemohou formulovat své příznaky, je třeba pečlivě sledovat chování dětí, aby bylo možné vyvodit závěry o existujících příznacích. Například bolest při močení je vyjádřena pláčem a křikem, stejně jako neochota jít na toaletu.
Navíc reakce dítěte na fokus bolesti lze často odvodit z palpace břicha. Obecné místní příznaky zánětu, jako je horečka a otoky, oteplování a zarudnutí šourku, jsou však také převratnými nálezy v diagnostice epididymitidy u dětí. U dětí mužského pohlaví s akutní nižší bolest břicha a otok šourku, torze varlete, tj. zkroucení varlete s následným vaskulárním okluze, musí být vždy vyloučeno ultrazvuk.
