Adiposis dolorosa | Lipomatóza

Adiposis dolorosa

Lipomatóza dolorosa se také nazývá obezita dolorosa nebo morbus dercum. Jde o chronické a progresivní onemocnění, při kterém dochází k bolestivému šíření podkožně mastná tkáň pod kůží. Příčiny dolorosy lipomatóza dosud nejsou známy, ale zdá se, že onemocnění je spojeno s patologickým stavem obezita a poruchy metabolismu tuků a sacharidů.

Nelze vyloučit ani genetickou složku, protože v několika případech lze pozorovat častější výskyt v rodinách. Lipomy se mohou vyskytovat na celém těle kromě krk a obličej. Výhodně se však tukové nádory vyvíjejí na břiše, kolenou, loktech, stehnech a vnitřních stranách horní část paže.

Postižení pacienti si stěžují na závažné bolest v oblasti tukových ložisek a bolest se může s postupujícím onemocněním zvyšovat. Více nadváha čím je pacient, tím silnější je bolest způsobené lipomy. Typické doprovodné příznaky lipomatóza dolorosa jsou suché ústa, bolesti hlavy a otoky.

Lékař diagnostikuje případ lipomatózy dolorosa pomocí zobrazovacích technik, jako je ultrazvuk a magnetická rezonance (MRI). Pro potvrzení diagnózy se často odebírají malé vzorky tkáně (biopsie) a mikroskopicky se analyzují. The bolest způsobené lipomatózou dolorosa nelze tradičně léčit terapie bolesti, ale delší fáze bez bolesti lze dosáhnout intravenózním podáním lidokainanestetikum.

Nicméně od podání lidokain má silné vedlejší účinky, dlouhodobá léčba v této formě není možná. Redukce hmotnosti nevede k regresi lipomů a nesnižuje bolest. Konečně stále existuje možnost chirurgického odstranění tukových nádorů, ale často a lipom se vyvíjí znovu na stejném místě a dochází k relapsu.

Lipomy prsu

Lipomy se mohou vyskytovat v jednom nebo obou prsou u žen. Pokud se vytvoří několik lipomů najednou, nazývá se to lipomatóza. Lipomatóza prsu je vzácné onemocnění, ale je většinou benigní. Vznikají uzlíky a otoky, které jsou umístěny přímo pod kůží, a proto je lze zvenčí nahmatat. Za určitých okolností se mohou lipomy v prsu zvětšit a způsobit bolest. Obvykle jsou však tyto lipomy neškodné a není třeba je léčit.