morfium
- Morfium
- Tramadol
- Piritramide
- Kodein
- Fentanyl
- Buprenorfin
- Pentazocine
Opioidy lze dodat různými způsoby. Jako tablety (perorální), intravenózně (tj. Injekčně do a žíla), jako čípky (rektální), jako náplasti (transdermální) nebo jako kapky. Opioidy/ morfin mají velký potenciál pro závislost.
Tento potenciál je silnější nebo slabší v závislosti na typu příjmu a podávané látce. Například intravenózní přísun heroinu (derivát morfinu) má největší potenciál závislosti, protože heorin zaplavuje mozek extrémně rychle a poskytuje tak „požadovaný“ stav intoxikace ve velmi krátké době po požití. Abstinenční příznaky zahrnují pocení, bolest, průjem, zvracení a oběhové selhání.
K rozvoji tolerance dochází, když je opioid užíván po delší dobu. To oslabuje mnoho účinků a vyvíjí se návyk. Především se snižuje analgetikum (tj. Jediný požadovaný účinek).
Nejméně zasaženi rozvojem tolerance jsou zácpa (zácpa) a žák zúžení (mióza), takže k nim stále dochází bez omezení i po dlouhodobém příjmu opioidy. Předávkování opioidy je obvykle doprovázeno typickou trojicí příznaků: Terapeuticky musí být opioidní antagonista podán co nejdříve, aby se co nejlépe potlačil účinek jedu. Jako takový protijed se obvykle používá naloxon.
Je důležité si uvědomit, že naloxon má relativně krátký poločas jedné hodiny, zatímco většina opioidů působí v těle mnohem déle, takže naloxon musí být znovu podáván v pravidelných intervalech.
- Mióza (úzké zornice)
- Deprese deprese
- Kóma
Různé opioidy mají velmi odlišné analgetické účinky. Morfinu byla přiřazena účinnost 1, takže analgetická účinnost ostatních opioidů se měří proti účinnosti morfinu.
Sufentanil má nejsilnější analgetický účinek. Má účinnost 1000, a je tedy 1000krát více bolest- uvolňující než morfin (což znamená, že k dosažení stejného analgetického účinku může být podáván v 1000krát nižších dávkách než morfin). Abychom zmínili některé další silné stránky akce, malý seznam bolest následuje úleva v sestupném pořadí: Sufentanil Fentanyl <Buprenorfin <Morfin <Piritramid <Pentazocin Kodein < Tramadol <Tilidin.
Podává se jako tableta a morfin se dobře vstřebává (vstřebává se do krev z gastrointestinálního traktu), ale podléhá zřetelnému mechanismu prvního průchodu (protože krev, do které je morfin absorbován z gastrointestinálního traktu, nejprve protéká játra, kde je velká část morfinu již metabolizována, přijde do organismu relativně málo účinné látky, takže biologická dostupnost morfinu je nízká). To je však již zohledněno při podávání léku ve formě tablet, takže dávka v tabletě je tak vysoká, že stále slibuje dostatečný účinek i po jeho rozpadu v játra. Morfin má biologický poločas asi 2 až 4 hodiny.
