Co je to PONV?
PONV je zkratka pro pooperační nevolnost a zvracení a popisuje nevolnost a zvracení po Celková anestezie. Kromě pooperační bolest„PONV je jednou z nejčastějších stížností po operaci. Trpí tím každý třetí člověk. Pokud je člověk náchylný k nevolnost, pravděpodobnost dalšího vývoje PONV Celková anestezie je významně zvýšena.
Příčiny
Přesné příčiny vedoucí k nevolnost a zvracení po Celková anestezie dosud nebyly jasně stanoveny. Poselské látky jako např dopamin, serotonin, acetylcholin a histamin stimulovat receptory zvracení centrum v centru nervový systém. Tato receptorová zóna se nachází ve spodní části 4 mozek komora.
V tomto okamžiku krev-mozek bariéra je propustná, toxiny se mohou dostat z krve do receptorů, vyvolat zvracení a chránit osobu před škodlivými látkami. Chemoterapie-indukovaná nevolnost je způsobena zvýšeným uvolňováním serotonin. Které poselské látky hrají rozhodující roli v PONV dosud nebylo zcela objasněno.
Důkazem je skutečnost, že kuřáci jsou PONV ovlivněni o polovinu častěji než nekuřáci. Zde lze navázat spojení se změnami v dopamin receptory. Stále je patrné, že PONV se častěji vyskytuje v laparoskopických operacích, děloha a odstranění žlučníku nad průměr, ale přesná spojení jsou stále kontroverzně diskutována. Mezi zjištěné rizikové faktory patří delší trvání anestézie, anestézie s anestetický plyna správa opioidy for pooperační terapie bolesti. Kromě toho je PONV častější u žen, nekuřaček a lidí trpících kinetózou.
Další doprovodné příznaky
Kvůli bolestivé nevolnosti a zvracení navzdory prázdnotě žaludek, blahobyt postižených je výrazně snížen. Pro řízení kvality anestézie, blahobyt pacienta před a po anestezie je velmi důležité. Studený pot a zimnice může dojít během PONV.
Může způsobit časté zvracení poruchy elektrolytů, Což má za následek srdeční arytmie, svalové záškoláctví a křeče, stejně jako problémy s koncentrací a únava. Zaškrtnutím krev, narušení elektrolytu vyvážit lze rychle detekovat a čelit infuzními roztoky. Ztráta kapaliny může způsobit krev tlak na pokles, proto je třeba dbát na to, aby postiženým bylo podáno velké množství tekutiny, nejlépe prostřednictvím a žíla. Pokud pacient po anestezii zvrací, žaludek obsah může vstoupit do plic přes průdušnici jako ochranný reflex ještě nejsou zcela neporušené. Respirační poruchy a pneumonie se může vyvíjet.
