Amputace
Projekt amputace části těla je vždy poslední fází léčebné sekvence. Tato alternativa by byla zvažována pouze v případech absolutního selhání terapie nebo tkáně, kterou již nelze zachránit. Bohužel stávající porucha oběhu často způsobila velmi rozsáhlé poškození tkáně po velmi dlouhou dobu, takže amputace více či méně velkých částí noha je poslední možnost. To může být amputace jednotlivých prstů, odstranění celého přední noha nebo někdy celé chodidlo s částmi spodní části nebo bez nich noha.
Pokud však budou k dispozici další možnosti, udělali bychom vše pro to, abychom je využili a zachovali noha Pokud možno. Někteří pacienti nicméně uvádějí úlevu, kterou zažili při amputaci; problém byl nakonec odstraněn. Individuální názory a teorie nemocí hrají stejně důležitou roli jako rady ošetřujícího lékaře a individuální utrpení jednotlivce.
Amputace je nutná, pokud došlo k infikování otevřené oblasti a infekci již nelze kontrolovat. The oběhové poruchy které způsobují otevřené nohy, také zabraňují opětovnému uzavření otevřených oblastí. Špatný oběh také ztěžuje boj proti patogenům. Infekce se mohou rychle vymknout kontrole. Další příčinou amputace může být odumření tkáně na noze.
Diagnóza
Diagnóza otevřená noha se obvykle provádí klinicky, tj. dotazováním a vyšetřením lékařem. Speciální ultrazvuk zkouška plavidla v noze (Dopplerova sonografie) a Rentgen vyšetření kontrastní látkou (flebografie s kontrastní látkou, angiografie) může být také užitečné při zvláštních otázkách, například podezření trombóza nebo k vyhodnocení stavu tepen. Kromě toho by měly být vyjasněny i další možné příčiny nehojících se ran; A krev Vzorek by proto měl být odebrán také k detekci poruch cukru nebo metabolismus tuků nebo v koagulačním systému. Kromě toho může být odebrán vzorek z postižené tkáně a vyšetřen, pokud existuje podezření, že plavidla nejsou příčinou otevřená noha v tomto případě. Pokud je například zjistitelná kolonizace rány zárodkem a je příčinou otevřená noha pokud je tato infekce, měl by být nakonec připraven antibiogram patogenu, aby se zahájila optimální antibiotická léčba.
Všechny články v této sérii: