Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky dušnosti (dušnosti). Rodinná historie
- Jaké je celkové zdraví vašich rodinných příslušníků?
- Existují ve vaší rodině běžná kardiovaskulární nebo respirační onemocnění?
Sociální historie
- Jaká je tvá profese?
- Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám?
Proud zdravotní historiesystémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Jak dlouho je dýchavičnost přítomna?
- Odstupňování plicní dušnosti (plicní dušnost) podle návrhů upravené Medical Council Council (MRC):
- Stupeň 0: „Nikdy nemám dušnost, kromě intenzivní námahy.“
- Stupeň 1: „Dýchám při rychlé chůzi nebo při chůzi do kopce s mírným sklonem“
- Stupeň 2: „Chodím pomaleji než vrstevníci při chůzi po rovině nebo vyžaduji přestávky při rychlostech, které si sám zvolí“
- Stupeň 3: „Při chůzi po rovině po 100 m nebo několika minutách vyžaduji pauzu kvůli dušnosti
- Stupeň 4: „Jsem příliš zadýchaný, abych odešel z domu nebo se oblékl nebo svlékl“
- Je dušnost
- Pojď najednou?
- Epizodické (dočasné)?
- Pomalu progresivní (postupující)?
- Rychle progresivní (postupující)?
- Co je to dušnost?
- Při dýchání?
- Vydechnout?
- V klidu?
- Při zatížení?
- Závislý na kašli?
- Byl tam přímý spouštěč?
- Je záchvat dušnosti nebo poziční?
- Kolik polštářů používáte na spaní?
- Dokážete ležet na rovině, aniž byste dostali příliš málo vzduchu?
- Došlo k dušnosti z jednoho dechu na druhý? *
- Jak závažná je dušnost?
- Máte další příznaky, jako je horečka, kašel, atd.? *
- Máte nějaké viskózní sputum? Záchvaty kašle? *
- Objevuje se pak také pocit svírání na hrudi? *
- Kdy se tyto příznaky vyskytují? V závislosti na ročním období? V závislosti na dalších faktorech?
- Nedávno jste měli infekci dýchacích cest?
- Máte bolesti lýtka?
- Máte hodně stresu?
Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
- Kouří se ve vašem okolí?
- Žijete ve městě nebo na venkově (z hlediska znečištění ovzduší)?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
- Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky a jak často za den nebo za týden?
- Došlo ke změně vaší chuti k jídlu?
- Všimli jste si nějaké nežádoucí změny hmotnosti?
- Všimli jste si nějakých změn trávení a / nebo vylučování vody?
- Trpíte poruchami spánku?
Vlastní historie
- Předcházející podmínky (astma, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), srdce nemoc).
- Operace
- Radioterapie
- Alergie
- Historie prostředí (Jste vystaveni působení solí kovů, prachu ze dřeva nebo rostlin nebo jiných chemikálií (pracovních nebo osobních)?)
Historie léků
- Antineoplastická činidla (jiná antineoplastická činidla [např. Protein inhibitory kinázy], antimetabolity).
- Amiodaron (antiarytmikum) → intersticiální pneumonitida (souhrnný název pro jakoukoli formu zánětu plic (pneumonie), která ovlivňuje spíše intersticium nebo mezibuněčný prostor než alveoly (plicní alveoly))
- Beta-blokátory, neselektivní (propranolol, pindolol, karvedilol).
- Inhibitory Cox (např. Kyselina acetylsalicylová, indomethacin) - inhibice cyklooxygenáz (COX) zvyšuje přeměnu kyseliny arachidonové z lipoxygenázy na leukotrieny, což může vyvolat astmatický záchvat
- Monoklonální protilátky - pertuzumab
- Inhibitory MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Nitrofurantoin (antibiotikum).
- Opioidy (léky proti bolesti které mají analgetický účinek na takzvané opioidní receptory; např, morfium).
- Rentgen kontrastní látka (jako okamžitá reakce).
- Inhibitory agregace trombocytů (např. B. kyselina acetylsalicylová, ticagrelor).
* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Údaje bez záruky)
