Synonyma v nejširším slova smyslu
Zúžení aorty, zúžení aorty, coarctatio aortae anglicky: stenóza aortálního šíje, koarktace aorty, aortální koarktace
Definice
Stenóza aortálního šíje je zúžením aorta. Je zúžen poté, co se vynoří z srdce a po pobočce tepna který zásobuje horní polovinu těla. V této oblasti aorta vytváří oblouk, a proto se mu říká aortální oblouk.
Různé formy
Existuje dětská a dospělá forma vaskulární změny aorta. V infantilní formě je stenóza aortálního šíje přítomna od narození a obvykle existují i jiné srdce vady. Asi 7% všech vrozených srdce defekty jsou koarktace aorty.
Tuto vaskulární stenózu získali dospělí (dospělí) se zúženou aortou, tj. Od narození neexistují. Doprovodná onemocnění srdce jsou u této formy aortální koarktace vzácná. Na 6 až 10% je aortální stenóza šíje jednou z nejčastějších srdečních vad u novorozenců.
Existují různé formy koarktace aorty, které se anatomicky liší. Cévní zúžení často leží před ductus arteriosus (struktura z embrya krev oběh) vstupuje do aorty. Tato forma se nazývá preduktální aortální stenóza šíje.
Zřídka leží stenóza za bodem, kde přední kanál vstupuje do aorty. Pak se to nazývá postduktální aortální koarktace. Pokud novorozené dítě trpí preduktální stenózou šíje, může dojít k život ohrožující situaci, protože ductus arteriosus se brzy po narození uzavře.
Ductus arteriosus zásobuje dolní polovinu těla krev u nenarozeného dítěte. V případě preduktální stenózy šíje je proto důležité podat lék prostaglandin, aby se ductus znovu otevřel a zůstal otevřený. V závislosti na tom, jak výrazná je stenóza, mohou novorozenci již vykazovat známky selhání srdce (srdeční nedostatečnost) před operací: zvýšené pocení, zrychlení dýchání, slabost v pití a neprospívání. Pokud se novorozenec narodí s výraznou koarktací aorty, může se dítě projevit šok-jako zhoršení. U novorozenců a kojenců je proto důležité detekovat koarktaci aorty co nejdříve a zahájit úlevovou terapii.
Příznaky
Vysoký krevní tlak může nastat při daných změnách v aortě. Normálně krev tlak v nohách nebo dolní polovině těla je o 30-40 mmHg vyšší než v pažích nebo v horní polovině těla, ale u stenózy aortálního isthmu je to naopak. Zúžení aorty vede k inverzi krevní tlak rozdíl mezi rukama a nohama.
Projekt krevní tlak v cévním systému se zvyšuje v úseku před zúžením a snižuje se po zúžení. Stenóza aortálního isthmu se také nazývá hypertenze horních končetin s příznaky bolesti hlavy, závratě, krvácení z nosu (může se také objevit krvácení z nosu v souvislosti s bolestmi hlavy) a pocit pulzování hlava plocha. The krevní tlak hodnoty dolní poloviny těla jsou sníženy (hypotenze) a může docházet k slabosti nohou až ke sníženému prokrvení nohou.
Rozdíl v krevním tlaku může být příznakem aortální stenózy šíje. To znamená, že existuje výrazný rozdíl v krevním tlaku mezi rukama a nohama. Tento pulzní deficit je hlavním příznakem koarktace aorty a je patrný postiženým, například tím, že má teplé ruce, ale studené nohy.
