Produkty
Benzalkoniumchlorid je komerčně dostupný jako aktivní farmaceutická složka ve formě pastilkyjako kloktací roztok, jako gel a jako dezinfekční prostředek, mezi ostatními. Jako konzervační, běžně se přidává ve farmaceutických přípravcích do oční kapky, nosní spreje, nos kapky a inhalace řešení for astma a COPD léčba. Vyskytuje se také v produktech osobní péče.
Struktura a vlastnosti
Benzalkoniumchlorid je povrchově aktivní kvartérní amoniová sloučenina. Je to směs alkylbenzyldimethylamoniumchloridů, jejichž alkylová část sestává z C8- do C.18 řetězy. Benzalkoniumchlorid je přítomen ve formě bílé až nažloutlé bílé barvy prášek nebo jako želatinové žlutavě bílé kousky. Látka je hygroskopická, mýdlová na dotek a velmi dobře rozpustná v voda. Vodný roztok po protřepání vytvoří silnou pěnu.
Účinky
Benzalkoniumchlorid je antibakteriální a antivirový proti některým obaleným viry (např, opar virus, zánět jater Virus B, vliv virus). Je méně účinný proti gramnegativním bakterie, houby a výtrusy. Některé zdroje mu také připisují antifungální vlastnosti. Účinky jsou způsobeny narušením buněčná membrána propustnost a funkce bílkovin a enzymů.
Indikace pro použití
Terapeutické indikace:
- Místní dezinfekce, například při zánětu ústa a hrdlo, pro kůže dezinfekce.
- Jako spermicid pro antikoncepce, viz pod tampony benzalkoniumchloridu.
Farmaceutická pomocná látka:
- Jako konzervační pro léčivé přípravky.
Kontraindikace
Benzalkoniumchlorid je kontraindikován v případě přecitlivělosti. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Benzalkoniumchlorid je inaktivován Proteinů, sérum a hnis. Mýdla, porézní materiály, jako je guma, bavlna a korek, a plasty a lipidy může snížit účinnost. Benzalkoniumchlorid se může měknout kontaktní čočky. Při podávání by proto čočky neměly být používány oční kapky obsahující konzervační. Měly by být odstraněny a znovu vloženy do 15 minut po aplikaci.
Nepříznivé účinky
Benzalkoniumchlorid je známý pro své kůže-dráždivé vlastnosti. Zda také způsobuje alergické reakce, je v literatuře kontroverzní (Basketter et al 2004). Na oko může benzalkoniumchlorid vést k poruchám rohovky (keratitis punctata, toxická ulcerózní keratitida). Další vedlejší účinky, jako je suché oči a histologické změny byly spojeny s benzalkoniumchloridem (např. Rasmussen et al., 2014). Kvůli nepříznivé účinky, oční kapky bez konzervačních látek jsou nyní na trhu. Patří mezi ně monodózy a speciálně konstruované lahvičky s kapátkem, jejichž obsah není během aplikace kontaminován (např. ABAK, systém COMOD). Benzalkoniumchlorid byl také spojován s vývojem nebo exacerbací rhinitis medicamentosanebo „závislost“ na dekongestivní nosní spreje. Může to ovlivnit nosní sliznice. Benzalkoniumchlorid se také používá jako konzervační prostředek pro inhalace řešení in astma a COPD terapie, jak již bylo zmíněno dříve. V literatuře byly popsány případy paradoxního bronchospasmu přisuzovaného konzervační látce (George et al., 2017). Jako alternativa jsou k dispozici také jednotlivé dávky bez konzervačních látek. Stručně řečeno, zdá se rozumné přednostně dávkovat nebo používat léky bez konzervačních látek kvůli potenciálu nepříznivé účinky.
