Biceps Tendon Reflex: Funkce, úkoly, role a nemoci

Projekt bicepsová šlacha reflex je vrozený a monosynaptický vnitřní reflex, který patří do úseku reflex. Reflexně se bicepsový sval smrští po úderu do bicepsová šlacha, čímž ohýbáte předloktí v loketním kloubu. The bicepsová šlacha reflex může být změněn v periferních a centrálních nervové poškození.

Co je reflex šlachy bicepsu?

Reflex šlachy bicepsu je zařazen mezi vrozené reflex a odpovídá napínacímu reflexu k ochraně přidružených struktur. The sval biceps brachii je dvouhlavý humerální sval se dvěma klouby. Přidružená šlacha je šlacha bicepsu. Reflexní kontrakce bicepsového svalu po úderu do šlachy bicepsu se nazývá reflex šlachy bicepsu. Motor reflex lidského těla jsou buď cizí, nebo vnitřní reflexy. Reflex šlachy bicepsu je vnitřní reflex. Má tedy své aferentní a eferentní dráhy ve stejném orgánu. Spouští se přímo v místě reflexní reakce, je to tak řečeno, a je monosynaptická. Reflexní kontrakce sval biceps brachii způsobuje předloktí ohnout v loketním kloubu. Efektor a receptor pro tento reflex jsou umístěny v muskulokutánním nervu. Nerv zprostředkovává reflexní reakci prostřednictvím motoneuronů v mícha segmenty C5 a C6. Reflex šlachy bicepsu je klasifikován jako vrozený reflex a odpovídá strečovému reflexu, který chrání přidružené struktury.

Funkce a úkol

Projekt sval biceps brachii, který má dvě končetiny, prochází přes ramenní kloub a kloub lokte. Sval je flexorový sval a ohýbá předloktí v lokti kontrakcí. Původem dlouhé svalové části je supraglenoidní tuberosita u lopatky. Krátký sval hlava pochází z korakoidního procesu. Vložením šlachy je radiální tuberosita poloměru a fascie na předloktí. Původní šlacha delší hlava prochází humerální sulcus intertubercularis a kloubní tobolka v ramenní kloub k tuberositě supraglenoidu. Tam je obklopen vagina synovialis intertubercularis. Muskulokutánní nerv vychází z brachiální plexus of mícha segmenty C5 až C6 a C7. Tento nerv inervuje bicepsový sval, a tím jej přivazuje k nervový systém. Muskulokutánní nerv je smíšený nerv, který citlivě i motoricky inervuje svoji zásobovací oblast. Nervově motoricky inervuje svaly horní části paže Musculus coracobrachialis, Musculus brachialis a Musculus biceps brachii. Citlivě inervuje kloubní tobolka v loketním kloubu a některé kůže části radiální strany na předloktí. Tato smíšená inervace umožňuje nervu sloužit jako efektor i receptor v reflexu šlachy bicepsu. Protahovací receptory citlivých úseků registrují úsek, který bicepsová šlacha a svalové vřeteno procházejí v jednom mrtvice. Tato informace o úseku je nahlášena mícha, kde dostávají motorické reflexní reakce. Motorické části muskulokutánního nervu předávají tuto informaci bicepsovému svalu a vyvolávají reflexní kontrakci. Propojení přes míchu zajišťuje rychlou reflexní reakci. Citlivé aferenty reflexu šlachy bicepsu jsou umístěny ve kontraktilním středu vláken vřetene bicepsového svalu. An akční potenciál se v těchto vláknech generuje během protahování, které se přenáší na α-motoneurony prostřednictvím jediné synapsie v předním rohu míchy. Motoneurony způsobují kontrakci vláken kosterního svalstva v bicepsu. Negativní zpětná vazba udržuje pevnou délku svalu během reflexního pohybu bez ohledu na jakékoli rušení. Protože reflexní odezva má chránit sval, je pro úspěch reflexního pohybu nezbytná vysoká rychlost vedení. Rychlost vedení α-motoneuronů je přibližně 80 až 120 ms-1.

Nemoci a poruchy

Lékař vyšetřuje reflex šlachy bicepsu jako součást reflexního vyšetření nebo neurologické diagnózy. Reflex lze vyvolat, když pacient sedí nebo leží. Mírně ohnuté předloktí pacienta stabilizuje lékař. Reflexním kladivem lehce zasahuje do šlachy bicepsu v lokti. Provádí tento postup na obou stranách a pozoruje reflexní reakci porovnáním stran. Pokud se reflex šlachy bicepsu chová abnormálně na jedné nebo obou stranách, různě nervové poškození je možná příčina. Reflex je buď snížený, nebo přehnaný. Například pokud se bicepsový sval nestahuje nebo vykazuje sníženou reakci po zasažení šlachy, je pravděpodobně příčinou poranění periferního nervu. Poranění nervů v periferních zařízeních nervový systém může být způsobeno náhodným traumatem. Za sníženou reflexní reakci humerálního svalu může být také vina nervového onemocnění. Například myslitelná nemoc by byla polyneuropatie, což často vyvolává podvýživaotrava stav, nebo infekční nemoc. Pokud reflex šlachy bicepsu chybí, ale je patologicky zvýšený, pak je za změněné chování reflexu pravděpodobně odpovědná léze pyramidových traktů v míše. Pyramidální trakty spojují centrální motoneurony a řídí dobrovolnou a reflexní motorickou aktivitu. Když je tato oblast poškozena, objeví se takzvané příznaky pyramidového traktu. Pro potvrzení podezření na diagnózu pyramidového poškození lékař testuje pacienta nejen na reflex šlachy bicepsu, ale také na patologické reflexní pohyby ze skupiny Babinski. Pokud jsou přítomny, předpokládá poškození centrálních motorických neuronů. K takovému poškození může dojít v souvislosti s chorobami, jako je roztroušená skleróza nebo ALS. U MS pacient vlastní imunitní systém způsobuje zánětlivé léze v centrální části nervový systém. ALS je na druhé straně degenerativní onemocnění, které specificky degraduje motorický nervový systém. Mírně zvýšený reflex šlachy bicepsu nemusí nutně mít hodnotu patologického onemocnění, ale může také souviset s fyziologicky živou reflexní odpovědí u pacienta.