Úvod
Brucelóza je bakteriální infekční onemocnění přenášené na člověka infikovanými zvířaty. Přímý přenos z člověka na člověka je vzácný. Toto onemocnění se vyskytuje obzvláště často ve středomořské oblasti (zejména v Turecku), dále v Africe, Asii, Střední a Jižní Americe a na Arabském poloostrově.
V Německu je brucelóza poměrně vzácná a je obvykle výsledkem importovaných chorob ze zahraničí. Brucelóza je celosvětově rozšířené bakteriální onemocnění způsobené různými druhy bakterie rodu Brucella. Brucella jsou malé, nepohyblivé, gramnegativní koky, které postihují hlavně hospodářská zvířata, jako je skot, ovce a kozy a které se mohou přenášet na člověka kontaktem s infikovanými zvířaty.
Důležitými lidskými patogeny, tj. Také infikujícími člověka, jsou Brucella melitensis (původce Malty horečka a hlavně se vyskytují u koz, ovcí a velbloudů), Brucella abortus (hlavně u skotu, spouštěč Bangovy choroby), Brucella suis (hlavně u prasat) a v menší míře Brucella canis (vyskytuje se hlavně u psů). Vzhledem k tomu, že příznaky brucelózy jsou často nespecifické a proměnlivé, je časná diagnóza často obtížná. Pečlivá anamnéza (přijímací pohovor) s informacemi o stravovacích návycích, povolání a možných pobytech v zahraničí proto hraje důležitou roli, zejména v případě brucelózy. V asi 90 procentech případů brucelóza nezpůsobuje žádné příznaky, u zbývajících 10 procent se příznaky liší od mírných horečka a bolesti hlavy k těžkému napadení kloubů a poškození orgánů. Důsledky, jako je zánět slinivka břišní, játra zánět, poruchy krev počet nebo zánět pobřišnice (peritonitida) a srdce ventily jsou možné a někdy mohou být smrtelné.
Příčiny brucelózy
Nejběžnější příčinou brucelózy je konzumace kontaminovaného syrového (tj. Nevařeného / pasterizovaného) mléka nebo konzumace kontaminovaných syrových mléčných výrobků, jako je kozí nebo ovčí sýr nebo syrové maso. Zejména cestující ve středomořské oblasti by měli přijmout preventivní opatření a vyhnout se konzumaci syrového mléka a syrového masa. Mnoho hospodářských zvířat, která tam žijí, je často napadeno patogeny brucelózy.
Přenos je možný také drobnými poraněními kůže při kontaktu s infikovanými živočišnými produkty, jako je moč, výkaly a krev. Řezníci a veterináři jsou obzvláště ohroženi a jsou považováni za profesionálně exponované rizikové skupiny společně s pracovníky laboratoře. Pokud patogeny brucelózy nakonec vstoupí do lidského těla přes sliznice nebo poranění kůže, obvykle se shromažďují buňkami imunitní systém a transportován k nejbližšímu lymfy uzly, kde se odehrává první místo obrany.
Pokud tělo nedokáže bojovat s patogeny, šíří se brucelóza nerušeně do krevního řečiště, odkud může útočit na nejbližší orgány, jako je játra a slezina. Zejména v chronických případech klouby a kostní dřeň jsou často ovlivněny. Centra zánětu, která se tam vyvíjejí, často udržují infekci po mnoho let.
