Cervikální syndrom a závratě

U pacientů postižených syndromem krční páteře se kromě jiných příznaků často vyskytují tzv. „Cervikogenní“ závratě. Obvykle nehlásí točící se závratě, ale popisují kolísavé závratě nebo nejistotu chůze. Tyto příznaky se zvyšují s prodlouženým nuceným držením těla.

Trvají od minut do několika hodin. Syndrom krční páteře je charakterizován hlavně hlavním příznakem bolest v rameni-paže-krk plocha. Toto však bolest často není jediným příznakem, ale je doprovázen dalšími příznaky, včetně bolesti hlavyzávratě, poruchy zraku, zvonění v uších nebo pocity necitlivosti nebo brnění (parestézie).

Pokud jsou takové příznaky přítomny, je nesmírně důležité co nejdříve vyhledat lékaře. Syndrom krční páteře může mít velmi různé příčiny. Některé z nich mají společné, že z nějakého důvodu nervy opouštějící páteř jsou zúžené nebo podrážděné.

Pokud k tomu dojde kvůli požadavku na prostor (například herniovaný disk v krční páteři, který tlačí na nervy nebo nádor rostoucí na páteři), může se stát, že nejen nerv, ale i plavidla umístěné tam jsou zúžené. Pokud to ovlivní tepny, které zásobují mozek, toto trvalé zúžení může vést ke snížení průtoku, a tedy k nedostatku krev a kyslík do mozek. Tento nedostatek kyslíku pak může být mimo jiné patrný na závratích.

Existuje však mnoho důvodů pro závratě, z nichž většina, ale ne všechny, jsou neškodné. Jen proto, že je přítomen syndrom krční páteře a člověk také trpí závratěmi, nemusí to být nutně způsobeno syndromem krční páteře. Pokud se tedy hromadí záchvaty závratí nebo existuje trvalý pocit závratě, měl by to nechat zkontrolovat lékař, aby zjistil nebo vyloučil jakékoli základní choroby.

Celá páteř se skládá z těl obratlů a meziobratlových plotének umístěných mezi obratli. Krční páteř se skládá ze sedmi krčních obratlů. Meziobratlové ploténky stabilizují krční obratle, mezi nimiž jsou umístěny, a v krční oblasti mají především stabilizační funkci kloubů.

An meziobratlový disk sestává z pevného vnějšího kroužku (vláknitý kroužek) a měkkého (želatinového) jádra (nucleus pulposus). V případě herniovaného disku (výhřezu) nevyskočí celý disk ze svého místa. Spíše vnitřní měkké jádro vyklouzne, a pokud se vnější, pevný vláknitý prsten roztrhne, může uniknout a tlačit na mícha.

Herniovaný disk vede k příznakům typickým pro syndrom krční páteře a může tak také vyvolat závratná kouzla. Herniovaný disk v krční páteři je relativně vzácný a obvykle se vyskytuje u starších pacientů. S věkem se krční páteř stává méně pružnou a známky opotřebení obratlů a vazových struktur mohou způsobit roztržení a uvolnění posilujících vazů.

To vede k nestabilitě meziobratlových plotének a upřednostňuje vypadnutí z vnitřní části ploténky. Herniovaný disk v krční páteři je zpočátku léčen konzervativně (bez chirurgického zákroku) pomocí léky proti bolesti a fyzioterapie. Pokud se příznaky do 5 týdnů nezlepší, je třeba zvážit operaci. Nebezpečné jsou také předchozí a nepozorované proklouznuté ploténky v krční páteři, které způsobují zkostnatění struktur páteřní kanál zúžit (stenóza páteřního kanálu krční páteře) a nervy uvnitř toho se zúžil. To vede k syndrom chronické krční páteře, které lze napravit pouze chirurgickým zákrokem.