Jako součást os sphenoidale tvoří sella turcica kostní strukturu na úpatí lebka. Ve tvaru sedla deprese sedí hypofýzy, který je připojen k internetu thalamus přes stonek hypofýzy. Hormonální procesy v lidském těle jsou řízeny odtud.
Co je to sella turcica?
Termín „sella turcica“ se skládá z latinských slov pro „sídlo“ a „turečtina“. V němčině je termín „Türkensattel“ používán také jako synonymum. Sella turcica je kostnatý výběžek os sphenoidale (sfénoidní kost) na vnitřní základně lebka. Rozděluje střední lebeční fossu ve střední rovině na pravou a levou polovinu. Název dostal podle belgického anatoma a profesora anatomie a chirurgie Adriaana van den Spieghela (1578 - 1625). Porovnal prohlubeň této kostní struktury se sedlem s vysokým hřbetem, jaké zvykli používat Turci. Sella turcica je jediná struktura v lidském těle pojmenovaná po celém lidu. Van den Spieghel poprvé vytvořil pojem Turkovo sedlo ve své práci „De humani corporis fabrica libri decem“, vydané v roce 1627. Podrobnou diskusi o termínu „sella turcica“ lze najít v práci rakouského anatoma Josepha Hyrtla (1810 - 1894). Diskutuje o tom ve svých pracích „Onomatologia Anatomica“ a „The Arabic and Hebrew in Anatomy“.
Anatomie a struktura
Anatomicky je sella turcica přiřazena os sphenoidale. Tato lebeční kost leží frontálně k ossa temporalia a os occipitale na spodní části lebka. Lze jej rozdělit na tělo (corpus ossis sphenoidalis) a dvě křídla (alae majores a minores) a na zadní část vyčnívající processus pterygoidei. Tato kost je nejsložitější v lidském těle a kvůli jejímu tvaru se jí také říká vosí kost. Sella turcica se nachází na horní straně os sphenoidale. Na dvou stranách lze vidět vyvýšeniny charakteristické pro sedlo turcic. V přední části se jedná o tuberculum sellae (sedlové tlačítko) se dvěma bočními hrbolky, processus clinoidei anteriores. Hřbetní hranici tvoří dorsum sellae (sedlová kost) s processus clinoidei posteriores. Mezi těmito dvěma výstupky leží jáma otevřená do mozekhypofyziální fossa. Tady je hypofýzy (hypofýza) se nachází. Sella turcica je překlenuta částí tvrdé pleny nazývané diaphragma sellae. Tím se odděluje hypofýzy z bazálních částí mozek , jakož i zrakový nerv křižovatka.
Funkce a úkoly
Sella turcica je kostnatá struktura. Jako takový je součástí pasivního pohybového aparátu, který zahrnuje přibližně 200 kosti. Jako součást os sphenoidale je sella turcica nepárová nepravidelná kost. Vzhledem ke své komplikované struktuře je nelze přiřadit žádným jiným kostním tvarům. Lidská lebka je výsledkem dlouhého vývoje, který účinně formoval tělo. Jako nepravidelná kost má Os sphenoidale podpůrnou a ochrannou funkci. Podílí se také na tvarování lebky. Na rozdíl od většiny ostatních kosti lidského těla, Os sphenoidale netvoří počátek nebo spojovací bod jednoho nebo více svalů. Jako každá kost, i Os sphenoidale obsahuje dřeň a má tedy metabolickou funkci. Dva typy kostní dřeň jsou rozlišeny: červená a bílá. Funkce červené kostní dřeň je tvorba nediferencovaných kmenových buněk. Označuje se jako hematopoetický kostní dřeň. Erytrocyty, destičky a leukocyty jsou zde vyráběny. Bílá kostní dřeň, známá také jako tuková dřeň, slouží jako zásobárna energie. Když dojde k velké ztrátě krev, bílá kostní dřeň se převede na červenou kostní dřeň. Tento proces se nazývá hematopoéza. U kojenců se červená dřeň vyskytuje u všech kosti z těla; v dospělosti se vyskytuje pouze v plochých a krátkých kostech. Sella turcica, jako součást os sphenoidale, obsahuje hypofýzu. Jako rozhraní mezi nervový systém a hormonální vyvážitzde se mimo jiné řídí metabolismus, růst a funkce dalších endokrinních orgánů.
Nemoci
Hypofýza je chráněna kostnatou strukturou sella turcica. Na tomto místě však mohou nastat změny tkáně nebo nemoci. Nádory v oblasti hypofýzy jsou často detekovány až po letech. Mezi jinými trpí postižené nevolnost, ztráta výkonu, metabolické poruchy nebo bolesti hlavy. Kromě toho může dojít k defektům zorného pole, pokud zrakový nerv je zapojen. V tomto případě je kromě diagnostiky zobrazování nutné i oftalmologické vyšetření zorného pole. Většina nádorů hypofýzy může být chirurgicky odstraněna pomocí nos. Pokud hypofýza není viditelná na počítači nebo magnetická rezonance skeny, je přítomen syndrom prázdného sella nebo syndrom. Důvodem je obvykle outpouching meningy do sella turcica. Tento výčnělek tlačí hypofýzu na okraj sella, což ve zobrazovacích studiích vyvolává dojem prázdné selly. Další příčinou může být poškození hypofýzy v důsledku infarktu, chirurgického zákroku nebo záření. Pokud postižený jedinec nevykazuje žádnou kliniku, není nutné žádné další testování. Syndrom prázdné Sella se může projevit jako bolesti hlavy, neustálý výtok nosa poruchy zraku, mimo jiné příznaky. Zřídka dochází k nadprodukci neurotransmiter prolaktinu. To vede k mléčnému vylučování z prsu, poruchám menstruačního cyklu, poruchám potence a neplodnost. Příznaky lze léčit chirurgicky nebo pomocí léků, v závislosti na příčině.
