Co je to znamení Lasegue?

Znamení Lasègue je klinický znak, který patří k neurologickým a ortopedickým vyšetřovacím metodám. Název dostal podle francouzského lékaře Ernest-Charlese Lasègue. Znamení Lasègue nebo test Lasègue je založeno na spuštění a strečink bolest kořenů míšních nervů L4 až S1 a sedacího nervu. Pozitivní znamení Lasègue je známkou zánětu v oblasti těchto nervových kořenů nebo sedacího nervu. Protože je také pozitivní v případě zápal mozkových blan, provádí se také v případě podezření na meningitidu (zánět meningy).

Příčiny pozitivního Lasègueova znamení

Mnoho ortopedických a neurologických onemocnění vyžaduje vyšetření Lasègueova znaménka. Možné příčiny pozitivního Lasègueova znaménka jsou zánět v oblasti míšních nervových kořenů L4 až S1 a zánět nebo podráždění sedacího nervu. Častou příčinou toho nervové poškození v oblasti kořenů míšních nervů je herniovaný disk.

Samotný sedací nerv může být poškozen ve svém průběhu a způsobit ischias/ ischias syndrom, také známý jako ústřel nebo lumbago, nebo se může poškodit, když se objeví jako míšní nerv S1 v kontextu herniovaného disku. Teoreticky je nerv S1 poškozen, což se podle definice ještě nenazývá ischiatický nerv. To znamená, že pozitivní znaménko Lasègue označuje místo možného onemocnění. Znamení Lasègue může být navíc pozitivní v případě zápal mozkových blan. V tomto případě, meningy jsou podrážděni a jsou pohybem nataženi, což způsobuje ostré pohyby bolest.

Příčiny negativního Lasègueova znaménka

Negativní Lasègueovo znamení se v zásadě vyskytuje u zdravých lidí a u pacientů, kteří na ně netrpí nervový kořen kompresní syndrom v oblasti nervových kořenů L4 až S1 nebo od zápal mozkových blan. Herniované disky ovlivňující vyšší míšní nervové kořeny nejsou touto značkou pro klinické vyšetření detekovány.

Co je překřížené znamení Lasègue

V případě překřížené značky Lasègue, nedotčeno noha je zkoumána. Pacient leží na zádech a vyšetřující zvedne nepostiženého noha ve vysunuté poloze. Pozitivní Lasègueovo znamení ve zkříženém Lasègueově znamení znamená, že a bolest najednou střílí do vzájemnosti noha leží na gauči a nezvedá se, což se může rozšířit do motorické / citlivé oblasti postiženého nervový kořen. To znamená, že zkřížený Lasègueův test funguje jako „normální“ Lasègueův test, s tím rozdílem, že neovlivněná noha je zvednuta a na postižené noze je způsobena bolest. Pozitivní znaménko Lasègue ve zkříženém testu Lasègue znamená, že došlo k podráždění kořenů kořenů míšních nervů L4 až S1, sedacího nervu nebo podráždění meningy na opačné straně.