Co je to pseudoradikulární bolest?
Pseudoradikulární bolest je bolest, která se cítí jako bolesti nervů. Ve skutečnosti to však nezpůsobují nervové poškození. Místo toho došlo k nesprávné regulaci mezi svaly a klouby páteře vede k silnému napětí. To může způsobit bolest to je velmi podobné tomu z nervové poškození. Stejně jako bolesti nervů, pseudoradikulární bolest sahá podél svalové skupiny do paží nebo nohou.
Proč se nejčastěji vyskytuje v oblasti bederní páteře?
Kromě naší krční páteře je nejslabším bodem zad bederní páteř. Zde spočívá váha celé horní části těla na páteři. Na jedné straně musí bederní páteř podepírat horní část těla, na druhé straně je horní část těla spojena s pánví a nohama, takže zejména při chůzi je třeba, aby bederní páteř a svaly na ní výrazná stabilizace.
Náš současný životní styl znamená, že obvykle trávíme několik hodin v sedě. Záda jsou často křivá, což může vést k napětí v celých zádových svalech. Tím je však ovlivněna zejména bederní páteř. Zde je stabilizační kontakt mezi pevným sedadlem a pohyblivou horní částí těla, takže je v tomto bodě obzvláště důležité stabilizovat se.
Tento neaktivní životní styl také znamená, že zádové svaly již nejsou dostatečně trénovány, aby adekvátně stabilizovaly a podporovaly páteř ve všech situacích. Proto, zvláště při nezvyklých pohybech nebo nových fyzických námahách, často dochází k dysbalanci svalové práce. Výsledná dysregulace svalů a klouby spouští pseudoradikulární syndrom. A protože bederní oblast obvykle nese největší zátěž, tyto dysregulace se tam vyskytují obzvláště často.
Diagnóza
Diagnóza všech typů zad bolest skládá se především ze všech zdravotní historie, ve kterém se lékař zeptá na přesné příznaky postižené osoby. Nejdůležitější je zde, zda došlo k nehodě nebo infekci, protože to může naznačovat poranění páteře. Poté následuje vyšetření, při kterém je rozsah pohybu a nervové poškození lze zkontrolovat.
Pokud není známka poškození páteře nebo nervů, je tato diagnóza dostačující. Pokud existuje podezření na vážné poškození, zobrazování (Rentgen, MRT, CT). Pseudoradikulární syndrom mohou být doprovázeny pocity pokožky.
Pro přesnější diagnostiku těchto příznaků je někdy nutné podrobné posouzení neurology. MRI, také známá jako magnetická rezonance, je nejvhodnějším zobrazovacím postupem pro hodnocení měkkých tkání, orgánů a svalů. MRI se proto používá, existuje-li podezření na poškození mícha nebo nervové kořeny.
Herniované disky lze také dobře vyhodnotit pomocí MRI. U pseudoradikulárního syndromu se MRI používá pro diagnostiku vyloučení. Je třeba vyloučit strukturální poškození, které by mohlo vysvětlit příznaky onemocnění.
Rentgenové záření je jednoduchý a rychlý postup, který umožňuje dobře posoudit zejména kostní struktury. Pokud existuje podezření na pseudoradikulární syndrom, měly by být jako příčina příznaků obecně vyloučeny kostní defekty v páteři. Ve většině případů člověk čeká asi dva až čtyři týdny, aby zjistil, zda bolest zmizí znovu s pohybem a terapie bolesti.
Pokud tomu tak není, musí být vyšetřeny jiné příčiny než pseudoradikulární syndrom. An Rentgen slouží jako dobrá orientace pro kostnatou strukturu. CT se používá u pseudoradikulárního syndromu i rentgenových paprsků, pokud mají být vyloučeny kostní defekty.
Na rozdíl od rentgenových paprsků lze pomocí CT snímků určit ve třech rozměrech, kde se každá struktura nachází v těle. Z tohoto důvodu je CT nejasnou volbou Rentgen zjištění. Navíc měkčí struktury, jako je mícha a nervy lze také posoudit (i když ne tak dobře jako při MRI). V případě pseudoradikulárního syndromu slouží CT také k vyloučení závažných strukturálních onemocnění.
